ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА ВИТАМИН D-СВЯЗЫВАЮЩЕГО БЕЛКА У ПАЦИЕНТОВ - ЖИТЕЛЕЙ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

Аннотация:

Витамин D-связывающий белок является основным переносчиком витамина D в крови, а также оказывает влияние на макрофагальное звено иммунитета. Доказана роль витамина D и макрофагов в патогенезе атеросклероза, но данных по витамин D-связывающему белку в этом отношении недостаточно. Цель. Исследовать полиморфизм витамин D-связывающего белка у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) без сахарного диабета и определить взаимосвязь между аллелем витамин D-связывающего белка и особенностями ОКС у данной группы больных. Материалы и методы. Исследование является одномоментным обсервационным. Объект исследования - больные с ОКС. Критерии исключения - сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования. Исследование проводилось в течение 5 мес, с ноября 2017 г. по март 2018 г. В исследование включены 50 пациентов, поступивших экстренно в стационар с диагнозом ОКС, из них 36 мужчин, 14 женщин. Средний возраст пациентов на момент включения в исследование 60 (55;66) лет. Всем обследованным была проведена оценка факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, общий и биохимический анализ крови, тропонины, коронарография, эхокардиография. Оценка распространенности полиморфизмов витамина D у данной группы пациентов с ОКС проводилась с помощью секвенирования по Сенгеру гена витамин D-связывающего белка. Для всех пациентов проводилось генотипирование однонуклеотидных полиморфизмов VDBP SNPs р.Т436К (rs4588) и p.D432E (rs7041). Результаты. Всего полиморфизм генов был выявлен у 43 из 50 (86%) пациентов, включенных в исследование. Вариант аллеля Gc1s/2 (rs7041G-rs4588A) был найден у 7(14%) пациентов, Gc2(rs7041T-rs4588A) - 9(18%) пациентов, Gels(rs7041G-rs4588C) - 20 (40%) пациентов, Gclf (rs7041T-rs4588C) - соответственно у 14(28%). По данным коронарографии: поражение коронарной артерии со стенозом более 50% просвета сосуда было выявлено у 16 пациентов; стеноз более 90% просвета коронарного сосуда диагностирован у 8 пациентов, тотальная окклюзия коронарного сосуда - у 4 пациентов. Заключение. Среди группы пациентов с ОКС встречаемость полиморфизма генов rs4588, и rs7041 была высокой и составила в нашем исследовании до 86%. При распределении пациентов по группам в соответствии с выявленным вариантом аллеля гена VDBP выявлено, что особенностью группы пациентов с вариантом аллеля VDBP Gc2 являлась относительно высокая частота повторных инфарктов миокарда и тотальной окклюзии коронарных артерий, а также тенденция к более низкому уровню витамина D3 (25(OH)D) в сыворотке крови.

Авторы:

Издание: Ожирение и метаболизм
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.81-87. Библ. 30 назв.
Просмотров: 18