ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАЗБОРНОЙ 3D-МОДЕЛИ ПОЛОСТНОЙ СИСТЕМЫ ПОЧКИ С ЦВЕТОВОЙ СЕГМЕНТАЦИЕЙ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КРИВОЙ ОБУЧЕНИЯ ОРДИНАТОРОВ

Аннотация:

Цель исследования: определить эффективность применения небиологической разборной цветной сегментированной 3D-печатной модели чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) в улучшении понимания ординаторами ее анатомии и определения оптимальной тактики ПНЛ. Разработаны 3D-модели ЧЛС на основе данных КТ 5 пациентов с коралловидным камнем, которым была показана ПНЛ. Используемые снимки больных получены с помощью КТ в формате Dicom. Для сегментации и выделения ЧЛС с дальнейшей 3D-визуализацией использовали RadiAnt DICOM Viewer. С помощью программного обеспечения slicer 4.8.1 проводили обработку виртуальных моделей для преобразования DICOM-файлов в STL-формат. Далее выполняли виртуальное цветное выделение каждой группы чашечек для удобства разборки и интралюминального изучения анатомии ЧЛС. Заключительный этап включал печать каждого участка методом послойного наплавления с помощью 3D-принтера Picaso designer X. Для оценки информативности разборной 3D-модели, имитирующей ЧЛС конкретного пациента, был составлен опросник, с помощью которого оценивали понимание ординаторами анатомии ЧЛС, а также способность определять оптимальную чашечку для ПНЛ путем сравнения ответов с результатом опроса практикующих врачей, выполнивших более 50 ПНЛ. В результате после изучения 3D-моделей ординаторами определение количества чашечек каждой группы статистически значимо не отличалось от такового практикующих урологов, использующих КТ-снимки. Определение чашечки для основного доступа между группами не различалось. Ординаторы хуже определяли чашечки для дополнительного доступа (р=0,009). Заключение. Разборные 3D-модели ЧЛС перспективны в качестве обучения молодых специалистов и планирования ПНЛ. Изучение анатомии как отдельно взятой группы чашечек, так и всей ЧЛС позволяет выбирать оптимальную для перкутанной пункции чашечку при ПНЛ.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2019
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.21-25. Библ. 21 назв.
Просмотров: 22