РОЛЬ БАКТЕРИАЛЬНОЙ КОНТАМИНАЦИИ В РАЗВИТИИ ЭНДОМЕТРИОЗА

Аннотация:

Проведен анализ современных концепций этиологии и механизмов развития эндометриоза, в том числе новой теории бактериальной контаминации. В обзор включены данные зарубежных и российских статей, опубликованных в базах данных PubMed, UpToDate и eLibrary за последние 10 лет. Антимикробные пептиды (А МП), в частности секреторный ингибитор протеаз человека (secretory leukocyte protease inhibitor, SLPI) и бета-дефензин, являются элементами местной линии защиты эпителия от инфекционного агента. Их уровни в эндометрии и других тканях женского полового тракта снижаются во время менструации под влиянием циклических гормональных колебаний, вследствие чего увеличивается риск бактериальной контаминации менструальной крови и тканей полового тракта. Кроме того, изменение в секреции АМП может играть роль в процессе имплантации эндометриоидных гетеротопий через влияние на синтез и активность матриксных металлопротеиназ и транскрипционного ядерного фактора «каппа-би» (NF-xB). При прогрессировании заболевания наблюдается повышенный уровень секреторного ингибитора протеаз SLPI и бета-дефензинов. АМП присутствуют практически во всех эпителиальных тканях человека, и снижение уровня их секреции клетками эпителия является одним из звеньев формирования распространенных форм эндометриоза. Результаты проводимых исследований подтверждают роль АМП как триггера в развитии эндометриоза, что усугубляет бактериальную контаминацию во время менструации и формирует «порочный круг» в патогенезе распространенных форм эндометриоза.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.47-53. Библ. 50 назв.
Просмотров: 48