Отдаленные результаты этиотропной терапии субкомпенсированного цирроза печени в исходе хронического гепатита С

Аннотация:

Цель. Оценить отдаленные результаты противовирусной терапии (ПВТ) омбитасвиром/паритапревиром/ ритонавиром и дасабувиром у больных субкомпенсированным циррозом печени (ЦП) в исходе хронического гепатита С (ХГС). Материалы и методы. В ретроспективный анализ включены данные пациентов с субкомпенсированным ЦП (7-9 баллов по шкале Чайлда — Пью) в исходе ХГС (генотип 1b), получавших безынтерфероновую ПВТ омбитасвиром/паритапревиром/ритонавиром и дасабувиром в течение 12 недель с сентября по декабрь 2015 г. Всего терапию получили 66 пациентов (27 мужчин и 39 женщин), медиана возраста больных составила 56,4 года. Результаты. После завершения ПВТ оценены отдаленные результаты через 147 недель (IQR — Интерквартильный размах (ИКР) 56-156); наблюдению на этот момент были доступны 27 пациентов. Оценка степени компенсации функции печени по шкале Чайлда — Пью показала улучшение у 25-ти (93%) пациентов. При оценке лабораторных данных выявлено снижение медианы общего билирубина на 13,6 мкмоль/л, а также повышение медианы сывороточного альбумина на 9,7 г/л и медианы тромбоцитов на 41,7тыс/мкл. Известно о двух летальных исходах вследствие гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) и кровотечения из варикозных вен пищевода. ГЦР был выявлен у 8-ми пациентов. Двум пациентам выполнена трансплантация печени. Заключение. ПВТ у больных ЦП в исходе ХГС сопряжена с высокой частотой достижения устойчивого вирусологического ответа. Результаты длительного наблюдения указывают на значительное улучшение функции печени у большинства из них, но также на сохраняющийся высокий риск развития осложнений основного заболевания, в первую очередь ГЦР.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.30-35. Библ. 15 назв.
Просмотров: 16