Поясничная микродискэктомия с применением интраоперационного ультразвукового исследования

Аннотация:

Цель исследования — изучить возможности применения интраоперационного ультразвукового исследования (ИОУЗИ) при поясничной микродискэктомии. Материал и методы. С целью изучения возможностей применения ИОУЗИ при поясничной микродискэктомии для идентификации и локализации различных тканей и структур позвоночного канала, оптимизации хирургического доступа к грыже диска, оценки степени радикальности декомпрессии невральных структур проведено ИОУЗИ у 48 пациентов, оперированных по поводу грыжи дисков поясничного отдела позвоночника в 2014—2017 гг. Использовали аппараты УЗИ ВК Medical Pro Focus 2202 и ВК Medical Flex Focus 400 с нейрохирургическими датчиками Craniotomy 8862 и Burr-Hole 8863. Исследования проводили на этапах до флавотомии, после флавотомии в ходе декомпрессии невральных структур и после декомпрессии. У всех пациентов с помощью лабораторных, клинических и инструментальных методов исследования оценена динамика изменений функционального и неврологического статусов, проанализирована субьективная оценка лечения. Рассмотрены различные возможности ИОУЗИ и его влияние на результаты хирургического лечения. Результаты. Установлено, что при ИОУЗИ хорошо верифицируются различные ткани и структуры поясничного отдела позвоночника. Исследователь в ходе сканирования в реальном времени получает корректное объемное представление о различных анатомических структурах и их пространственных взаимоотношениях, что позволяет менее травматично и более радикально выполнить операцию. Выводы. ИОУЗИ является простым в освоении и использовании, безвредным, недорогим и широкодоступным методом интраоперационной визуализации в реальном времени, данные которого могут быть сопоставимы с данными интраопе-рационных КТ и МРТ, а порой и превосходить их. Применение ИОУЗИ при поясничной микродискэктомии позволяет улучшить результаты хирургического лечения.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2020
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.21-31. Библ. 11 назв.
Просмотров: 24