Менингит: трудности диагностики, клиника и лечение

Аннотация:

В статье представлен клинический пример трудности диагностики менингита у больной с невыраженным менингеальным симптомокомплексом. Среди разнообразных диагностических и лечебных подходов, есть ключевые методы исследования, которые позволили выявить природу инфекционного процесса, поставить диагноз вторичного отогенного бактериального пневмококкового менингита и провести этиотропную антибактериальную терапию. Анализ данного клинического случая показал, что тяжесть инфекционно-воспалительного процесса определялась не только возбудителем Streptococcus pneumoniae, но и имеющимся вторичным иммунодефицитным состоянием (сахарный диабет, протезы и др.). В связи с чем, существенное внимание уделялось не только коррекции гликемии, антимикробной, но и антиоксидантной терапии, что и обеспечило успех лечения. Менингит — инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется преимущественно в оболочках мозга. Менингиты занимают 10-е место в мире среди причин смертности от инфекционных болезней. Менингиты могут быть первичными и вторичными: Первичные менингиты — самостоятельные заболевания, вторичные — возникают как осложнение общего или локального инфекционного процесса. По характеру воспаления, развивающемуся в оболочках мозга и по составу спинномозговой жидкости (СМЖ), отражающему этот процесс, менингиты разделяются на гнойные и серозные. Первичные менингиты относятся к воздушно-капельным инфекциям и проявляются в форме респираторной инфекции. Вторичные менингиты могут вызываться условно-патогенной аутофлорой, поэтому случаи менингита в семейных очагах — единичные, спорадические, а групповые заболевания возможны только в коллективах (ясли, школа, детские сады, казармы, общежития и т.п.). Вторичные гнойные менингиты обычно возникают при наличии гнойного очага в организме. Они могут развиваться в результате непосредственного перехода инфекции из гнойных очагов, располагающихся вблизи оболочек мозга, например при наличии гнойного отита или гайморита, либо путём метастазирования из гнойных очагов, располагающихся в отдалении, например при абсцессах или бронхоэктазах лёгких.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 9-10.-С.26-32. Библ. 21 назв.
Просмотров: 28