Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Стратегия сопроводительной нутриционной поддержки при опухолях пищеварительного тракта: ремаксол в структуре нутриционно-метаболической терапии больных с обширными резекциями печени


Аннотация:

Печеночная дисфункция у пациентов с опухолями пищеварительного тракта может привести не только к белково-энергетической недостаточности в постоперационном периоде, но и к выраженному эндотоксикозу. Поэтому уточнение метаболического (нутриционного) риска весьма важно для определения возможности выполнения обширных резекций печени. Цель исследования — изучить влияние включения в схему нутриционного сопровождения препарата ремаксол у пациентов с опухолями пищеварительного тракта после гемигепатэктомии. Проанализированы клинико-лабораторные данные 11 пациентов, разделенных на две группы в зависимости от схемы терапии: 1 -я группа (n=6) получала традиционную нутритивную коррекцию с детоксикационной алиментацией, в инфузионно-алиментационную программу 2-й группы (n=5) был включен ремаксол: 400 мл со скоростью введения 40 капель в минуту в течение 6 сут. Нутриционную недостаточность оценивали по критериям алиментарно-волемического диагноза, нутриционный риск — по NRI, саркопению определяли, используя биоимпедансометрию, рассчитывали гематологические индексы интоксикации (индекс Кребса, индекс адаптации по Л.Х. Гаркави, индекс соотношения лейкоцитов и СОЭ). Гепатологические параметры (общий белок, альбумин, билирубин, аланинаминотрансферазу, лактатдегидрогеназу, содержание мочевины и креатинина крови, ее электролитный состав) определяли по общепринятым методикам. Тяжесть состояния оценивали по APACHE II, качество жизни — по ECOG. В результате включение в комбинированные программы детоксикационной алиментации ремаксола, обладающего комплексными детоксицирующим и антигипоксическим свойствами, повышает эффективность терапии: эффективнее восстанавливались параметры аланинаминотрансферазы и билирубина и особенно показательно — гематологические индексы интоксикации Кребса и Гаркави. Более интенсивно снижались лейкоцитоз, степень нутриционного риска и улучшалось качество жизни. Заключение. Применение комбинированных программ нутриционного сопровождения с введением в них дополнительно гепатотропных компонентов значительно эффективнее в сравнении с традиционной детоксикационной алиментацией.

Авторы:

Костюченко Л.Н.
Кузьмина Т.Н.

Издание: Онкология
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.34-39. Библ. 21 назв.
Просмотров: 17

Рубрики
Ключевые слова
apache
адаптация
аланинаминотрансфераза
алиментарное
альбумин
антигипоксическое
белковый
белок
билирубин
биоимпедансометрия
болеющие
больные
введен
веса
включениями
влияние
возможности
восстанавливающие
выполнение
гематология
гемигепатэктомии
гепатологи
гепатотропные
гепатэктомия
групп
данные
детоксикационная
детоксицирующий
диагноз
дисфункции
дополнительные
жизни
зависимости
индекс
интенсивная
интоксикация
инфузионная
исследование
качества
качество
клинико-лабораторные
ключ
комбинированная
комплексная
компонент
коррекция
креатинин
кребса
критерии
крови
лактатдегидрогеназа
лейкоцитов
лейкоцитоз
медицинская
метаболическая
методика
методы
минута
мочевина
недостаточность
новообразования
нутритивная
нутриционная
обширные
общепринятые
общие
онкология
определение
опухолей
особый
параметр
пациент
период
печени
печеночная
питание
питания
пищеварительная
пищеварительной
поддержки
показатели
пола
после
препараты
применение
программ
разделение
резекции
результата
ремаксол
риск
свойства
системы
скорость
слова
содержание
соотношение
сопроводительная
сопровождения
состав
состояние
сравнение
степени
стратегия
структур
схема
терапия
течения
традиционная
тракт
тяжести
цель
электролитный
эндотоксикоз
эффективность
эффективный
яя
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.88)
Яндекс.Метрика