Метастаз рака молочной железы в гигантскую гормонально-неактивную аденому гипофиза. (Клиническое наблюдение и обзор литературы)

Аннотация:

Метастазы различных видов рака в головной мозг выявляются у 8—10% от всех онкологических пациентов. В мировой литературе описано всего 30 случаев метастазирования рака в аденому гипофиза. В нашей публикации представлено еще одно наблюдение хирургического лечения пациентки с метастазом рака молочной железы в гормонально-неактивную аденому гипофиза, которое проведено в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Пациентка подверглась эндоскопическому эндоназальному транссфеноидальному удалению новообразования. При проведении микроскопии и иммуногистохимического исследования биоптата выявлено два вида ткани (аденома гипофиза и метастаз рака) с разными индексами Ki-67 (1% и свыше 40%). Метастазы различных видов рака в головной мозг выявляются у 8—10% пациентов онкологического профиля. При этом феномен «tumor to tumor» (метастаз одной опухоли в совершенно другую опухоль) встречается редко. В таких случаях, по данным мировой литературы, опухолями-реципиентами могут быть аденомы гипофиза, менингиомы, глиомы, шванномы и гемангиобластомы, а раки молочной железы являются наиболее распространенными первичными опухолями. В мире в структуре заболеваний раком среди женщин рак молочной железы занимает первое место — 16%. Рак легких занимает первое в структуре заболеваний раком у мужчин — 11,6%. Есть описания метастазирования рака молочной железы и рака легких в неизмененную ткань гипофиза. В мировой литературе представлено всего 30 случаев метастазов различных видов рака в аденому гипофиза (у 15 мужчин и 15 женщин). Подавляющее большинство пациентов (83,3%) было старше 60 лет. Из этих наблюдений 19 пациентов подверглись эндоназальному транссфеноидальному удалению опухолей, 6 — транскраниальному микрохирургическому удалению, а у 5 пациентов (умерших от основного заболевания) диагноз установлен по результатам патологоанатомического исследования.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.55-61. Библ. 34 назв.
Просмотров: 30