ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТРАНС-И ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫМИ СВИЩАМИ ПРЯМОЙ КИШКИ МЕТОДОМ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРМООБЛИТЕРАЦИИ СВИЩЕВОГО ХОДА

Аннотация:

Цель исследования — оценка предварительных результатов лечения пациентов со сложными свищами прямой кишки методом лазерной термооблитерации свищевого хода. Материалы и методы. В исследование было включено 28 пациентов со сложными свищами прямой кишки (мужчин — 24, женщин — 4) в возрасте от 29 до 68 лет (в среднем 43±12,4 лет). У 8 (28,6%) пациентов имелись экстрасфинктерные свищи 1-2-й степени сложности, у 20 (71,4 %) — транссфинктерные свищи, проходящие через поверхностную или глубокую порции наружного сфинктера. Минимальный период оценки, при котором диагностировалось заживление или сохранение свища, составлял 2 месяца после вмешательства. Результаты. Средний период наблюдения после операции составил 3,5±4,9 (0,5-14) месяцев. Контрольный осмотр и обследование в сроки более 2 месяцев после вмешательства проведены у 20 из 28 (71,4 %) пациентов. Заживление свища зафиксировано в 9 из 20 (45 %) наблюдений. Из них у 7 (77,8 %) пациентов имелись транссфинктерные свищи, у 2 (22,2 %) — экстрасфинктерные. Рецидив заболевания возник у 11 (55 %) из 20 прослеженных пациентов. Ни в одном случае после операции не отмечено развития недостаточности анального сфинктера. Заключение. Лазерная термооблитерация свищевого хода является мини-инвазивным, сфин-ктеросберегающим методом, применение которого показано у пациентов со сложными свищами прямой кишки в случаях, когда традиционные вмешательства связаны с высоким риском развития послеоперационной недостаточности анального сфинктера. Однако для получения более достоверных результатов требуется дальнейший набор пациентов и оценка отдаленных результатов лечения.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3-4.-С.34-42. Библ. 7 назв.
Просмотров: 16