ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И КЛИНИКЕ (обзор литературы)

Аннотация:

Проанализированы данные литературы, включая источники из Medline, no проблеме протезирования нижней полой вены (HПB) в эксперименте и клинике. Результаты замещения супра- и инфраренального отделов HПB различны: в последнем чаще развивается тромбоз. Оптимальным материалом признаны аутотрансплантаты (вена и перикард), а среди синтетических - пористый политетрафторэтилен. Для улучшения проходимости синтетических протезов применяют временную артериовенозную фистулу, антитромботические препараты. В настоящее время в связи с распространенностью болезней магистральных вен особую актуальность приобретает протезирование этого отдела сосудистого русла. Однако операции на венах сопряжены с большой вероятностью тромбоза протеза вследствие невысокой скорости кровотока и низкого давления в венах, а также более высокой свертывающей активности венозной крови. Показаниями к протезированию магистральных вен являются: посттромботическая болезнь, сегментарная окклюзия вен, обструкция магистральных вен опухолевого генеза, протяженные ранения вен. Кроме того нижняя полая вена (Н П В) может быть протезирована при ретроперитонеальном фиброзе, а также синдроме Бадда-Хиари. Для замещения магистральных вен используют ауто-, гомо-, ксено- и аллотрансплантаты. Первые попытки протезирования вен в эксперименте эксплантатами из собственных тканей организма были предприняты еще в начале текущего столетия. Этот пластический материал имеет ряд преимуществ перед другими: не нуждается в хранении, стерилизации и, самое главное, является биологически совместимым, поэтому возможность функционирования аутотрансплантата достаточно высока. L.R.Sauvage и S.A.Wesolowski (1955) осуществили у 8 поросят протезирование НПВ аутовенами, которые оставались проходимыми вплоть до 209 дня наблюдения.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 1999
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2000.-N 1.-С.73-80
Просмотров: 455