Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg) как инструмент для оценки и улучшения клинической практики в Москве

Аннотация:

С целью оценки реальной клинической практики диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori и ее сопоставления с рекомендациями экспертов в 2013 г. начал работу Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori (European Registry оп the management of Helicobacter pylori infection, протокол: «Нр-EuReg») - наблюдательное многоцентровое проспективное исследование, инициированное Европейской группой по изучению Н. pylori и микробиоты (EHMSG), с центрами в 27 странах Европы. Проведен анализ данных 647 больных, внесенных в Регистр Московским клиническим научным центром им. А.С. Логинова в период с 2013 г. по ноябрь 2019 г. У 330 пациентов, не получавших ранее эрадикационную терапию, оценена эффективность стандартной тройной терапии первой линии (амоксициллин, кларитромицин, ингибитор протонной помпы) и стандартной тройной терапии с добавлением висмута трикалия дицитрата (ВТД). В результате при первичной диагностике Н. pylori доминируют инвазивный метод - быстрый уреазный тест, частота назначения которого снизилась с 50% в 2013 г. до 31% в 2019 г., и серологический метод- 27,9%. Отмечается рост использования 13С-уреазного дыхательного теста (13С-УДТ) с 13% в 2013 г. до 31% в 2019 г. Значительно реже применялись гистологический метод (7,5%) и исследование антигена Н. pylori в стуле (3,2%). Для контроля эрадикации предпочтение отдается неинвазивным методам: 13С-УДТ (82,7%) и антигену Н. pylori в стуле (14,4%). Эффективность стандартной тройной терапии (ITT) составила 68% при 7-дневном курсе, 79% при 10-дневном и 70% при 14-дневном курсе. При добавлении к тройной терапии ВТД эффективность (ITT) составила 63; 75 и 89%, соответственно. Заключение. Отмечено улучшение клинической практики ведения больных с инфекций Н. pylori. Наибольшей эффективностью обладает стандартная тройная терапия, усиленная ВТД, назначаемая на 14 дней.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.12-18. Библ. 31 назв.
Просмотров: 23