Рецепторный фенотип, экспрессия HER-2/neu, PD-1, PD-L1 и лимфоцитарно-макрофагальная инфильтрация карцином эндометрия: сравнение современных молекулярно-биологических типов заболевания (роль индекса массы тела)

Аннотация:

Цель настоящего сообщения состояла в том, чтобы оценить рецепторный статус опухолей при молекулярно-биологических типах рака эндометрия (РЭ), подразделенных в соответствии с современной классификацией, и их заселение клетками лимфоцитарного и макрофагального ряда, принимая во внимание индекс массы тела пациенток. К работе привлекался материал от нелеченых больных РЭ (n=229), число которых варьировало в зависимости от использованного метода. Средний возраст больных был близок 60 годам, и порядка 90% их находились в постменопаузе. Результаты работы оказалось возможным разделить на две основные подгруппы: а) в зависимости от молекулярно-биологического типа опухоли (определявшегося на основе генетического и иммуногистохимического анализа) и б) в зависимости от величины индекса массы тела (ИМТ), что было оценено у больных при типе РЭ с признаками дефекта репарации ошибочно спаренных нуклеотидов (MMR-D) и с типом без характерного молекулярного профиля (WCMP), но не делалось (из-за меньшего числа пациенток) при типах РЭ с мутацией гена POLE или с экспрессией онкобелка р53. По полученным данным, при сравнении отдельных типов РЭ наименьшие значения ER и PR по Allred выявились при типах POLE и р53, а «трижды негативный» вариант опухоли (ER-,PR-,HER2/neu-) был наиболее част при типах POLE (45.5% случаев) и WCMP (19.3%). Для р53+ типа РЭ характерна высокая экспрессия макрофагального маркера CD68 и лимфоцитарного Foxp3, а также мРНК PD-1 и SALL4. Типу WCMP, помимо отмеченного, свойственно снижение экспрессии лимфоцитарных маркеров CD8 (на уровне белка) и PD-L1 (на уровне мРНК). При учете величины ИМТ его значение >30.0 (характерное для ожирения) сочеталось с тенденцией к повышению экспрессии HER-2/neu в случае типа MMR-D и к снижению HER-2/neu, FOXp3 и ER при типе WCMP. Выводы: Накопленные сведения (характеризующие здесь, преимущественно, гормоночувствительность опухоли и ее лимфоцитарно-макрофагальную инфильтрацию) дополнительно подтверждают делавшееся нами ранее заключение о том, что различия между заболевшими РЭ женщинами определяются как принадлежностью новообразования к тому или иному молекулярно-биологическому типу (выделяемому по современной классификации), так и особенностями массы тела и, весьма вероятно, ассоциированными с ними гормонально-метаболическими характеристиками.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.71-78. Библ. 28 назв.
Просмотров: 27