Случай успешного хирургического лечения раннего протезного эндокардита аортального и нативного митрального клапанов после транскатетерного протезирования аортального клапана у больной 84 лет

Аннотация:

Транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVI) доказало свою эффективность у неоперабельной группы больных и является подходящей альтернативой хирургическому лечению аортального стеноза. Частота возникновения протезного эндокардита после TAVI достигает 3,4% в 1-й год после вмешательства. Пациентка 84 лет поступила с жалобами на повышение температуры тела до 39°С, одышку при минимальных физических нагрузках, снижение массы тела на 12 кг. Из анамнеза: под эндотрахеальным наркозом через трансфеморальный доступ была осуществлена имплантация Core Valve 26; спустя 1 нед после операции появилась лихорадка, а через 6 мес в связи с неэффективностью антибактериальной терапии больная поступила для выполнения повторного оперативного лечения. На момент госпитализации риск по шкале STS составил 14,1%. В условиях искусственного кровообращения выполнены эксплантация стент-клапана, репротезирование аортального клапана и протезирование митрального клапана механическими клапанами, аортокоронарное шунтирование передней межжелудочковой ветви. Постперфузионный период протекал без особенностей. Больная переведена из отделения реанимации и интенсивной терапии на 3-й сутки, выписана в удовлетворительном состоянии.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.275-281. Библ. 10 назв.
Просмотров: 11