РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ реакций гиперчувствительности к местноанестезирующим препаратам на стоматологическом приеме

Аннотация:

Результаты нашего исследования, наравне с данными других ученых, показывают, что аллергические реакции на местные анестетики очень редки и что у большинства побочных эффектов другая причина. Тем не менее любая неблагоприятная реакция, возникающая после инъекции местного анестетика, часто в первую очередь приписывается "аллергической причине". Системные нежелательные реакции на инъекции местноанестезирующих растворов встречаются в практике каждого врача-стоматолога. Причин системных побочных эффектов местных анестетиков (МА) выделяют несколько: психогенные реакции на инъекцию местноанестезирующего раствора; системные токсические реакции или передозировка (абсолютная — при превышении максимально допустимой дозы, относительная — при наличии общесоматической патологии тяжелой степени тяжести у пациента); гиперчувствительность к местноанестезирующему раствору и его компонентам; взаимодействие с лекарственными средствами, принимаемыми пациентом. Среди системных осложнений на стоматологическом приеме после введения местного анестетика чаще встречаются психогенные и токсические реакции (58,3% [42,5-62,0] и 28% [20,0-37,7] случаев соответственно), на аллергические реакции и взаимодействие лекарственных средств приходится 17% [6,9-20,2]. Распространенность реакций гиперчувствительности к местным анестетикам, по данным научных исследований, разнится: от 9%-10,5% случаев до 1% от всех побочных реакций местного обезболивания на стоматологическом приеме. В обзорной статье M.V.Bhole с соавторами описали 29 случаев (из 2978 пациентов) аллергии к МА (частота 0,97%). В исследовании в Уругвае авторами было зарегистрировано 25 случаев (из 5018 пациентов) нежелательных реакций (частота 0,5%). У 22 из 25 пациентов реакции были легкими, носили психогенный или нейровегетативный характер (тошнота, головокружение, потливость и т.п.). В оставшихся случаях отеки, крапивница или зуд развивались в течение нескольких часов. Измерение IgE в сыворотке крови, кожные и провокационные тесты были отрицательными во всех случаях. Поэтому целью нашего исследования стало определение частоты встречаемости пациентов с истинными аллергическими реакциями на местные анестетики на амбулаторном стоматологическом приеме и их характеристика.

Авторы:

Издание: Институт стоматологии
Год издания: 2019
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.92-92. Библ. 17 назв.
Просмотров: 19