Перспективы клеточной терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности на основе клеток кардиосфер

Аннотация:

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной заболеваемости и смертности населения во всем мире. В последние годы внимание исследователей привлечено к использованию клеточной терапии на основе трансплантации стволовых клеток и клеток-предшественников, что явилось многообещающей стратегией восстановления сердца после повреждения. Однако проведенные исследования с использованием внутрикоронарной или внутримиокардиальной трансплантации разных типов стволовых/прогениторных клеток в виде клеточной суспензии показали весьма умеренную эффективность. Это обусловлено низкой степенью интеграции и выживаемости клеток после трансплантации. Для преодоления этих ограничений предложена концепция использования многоклеточных сфероидов, моделирующих естественное микроокружение клеток, что позволяет поддерживать их жизнеспособность и терапевтические свойства. Большой интерес представляет использование так называемых кардиальных сфероидов (кардиосфер) - самопроизвольно формирующихся в низкоадгезивных условиях трехмерных структур, состоящих из гетерогенной популяции прогениторных клеток миокарда и белков внеклеточного матрикса. В обзоре представлены данные о способах создания кардиосфер, направленной регуляции их свойств и репаративного потенциала, а также результаты доклинических и клинических исследований по их применению для лечения заболеваний сердца. Несмотря на совершенствование терапевтических, эндоваскулярных и хирургических методов лечения, сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать среди причин инвалидности и смертности во всем мире. Важную проблему составляет сердечная недостаточность, которая является следствием многих кардиологических заболеваний и характеризуется крайне плохим прогнозом, сравнимым с таковым у онкологических больных. Так, ежегодная смертность среди пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) достигает 60%, и только 1/2 менее тяжелых больных выживают в течение 5 лет с момента постановки диагноза. В значительной степени это обусловлено отсутствием средств и методов, которые могли бы обеспечить возможность замещения утраченных клеток миокарда и активизации эндогенных регенеративных механизмов.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2020
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.111-120. Библ. 83 назв.
Просмотров: 27