Андростендион как потенциальный предиктор овариального ответа в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Аннотация:

Цель. Оценить возможность использования уровня андростендиона в сыворотке крови и фолликулярной жидкости для прогнозирования овариального ответа в программах вспомогательных репродуктивных технологий и провести сравнительный анализ результатов, полученных 2 методами - иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) и высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). Материалы и методы. В проспективное исследование были включены 55 супружеских пар, проходивших лечение в рамках программы экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида и переноса эмбрионов. Пациенток разделили на 3 группы в зависимости от ответа яичников на овариальную стимуляцию: 1-я - 1-3 ооцита (п=4), 2-я - 4-9 ооцитов (п=27), 3-я - свыше 10 ооцитов (п=24). Определение уровня андростендиона осуществляли в сыворотке крови, полученной в день проведения трансвагинальной пункции яичников, и в образцах фолликулярной жидкости на базе лабораторий ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова» с использованием ИХЛА и метода ВЭЖХ-МС/МС. Результаты. Уровень андростендиона в сыворотке крови в день проведения трансвагинальной пункции яичников, определенный методом ВЭЖХ-МС/МС, повышался по мере увеличения числа полученных ооцитов. Метод ИХЛА позволил выявить разницу в концентрации андростендиона между группами с полученным числом ооцитов менее 3 и более 10. При этом уровень андростендиона, определенный с помощью ИХЛА, достоверно различался между группами пациенток (р<0,05). Сравнение уровня андростендиона в сыворотке крови, определенного ИХЛА и ВЭЖХ-МС/МС, показало высокие корреляции между значениями [р=0,73 (р<0,001)], что позволяет равноценно применять оба метода с учетом имеющейся оснащенности клинической базы. Заключение. Предикция ответа яичников на овариальную стимуляцию является важным этапом программ вспомогательных репродуктивных технологий. Определение концентрации андростендиона в сыворотке крови в день проведения трансвагинальной пункции яичников на основе высокоспецифичных методов (ИХЛА и ВЭЖХ-МС/МС) может быть использовано в прогнозировании степени овариального ответа наряду с традиционной оценкой овариального резерва на основании определения уровня антимюллерова гормона в раннюю фолликулярную фазу менструального цикла.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.38-44. Библ. 35 назв.
Просмотров: 14