Сроки контаминации ожоговых ран нозокомиальной флорой

Аннотация:

Цель: анализ динамики микробной обсемененности ожоговых ран и объективная оценка маркеров внутрибольничной инфекции (ВБИ) в разные сроки госпитализации. Материал и методы. Проведен анализ 617 микробиологических проб с поверхности ожоговых ран от 515 больных в срок от первых до девятых суток после травмы. Определяли присутствие грамотрицательных бактерий P. aeruginosa и A. baumannii, полирезистентных микроорганизмов и микробных ассоциаций. Для идентификации возбудителей использовали спектрофотометрический, для оценки микробной обсемененности ран-чашечный метод. Результаты. В процессе лечения происходила смена возбудителей, ассоциированная с длительностью пребывания в стационаре. С увеличением срока госпитализации возрастала степень микробного загрязнения ран, частота присутствия грамотрицательных бактерий, полирезистентных микроорганизмов и микробных ассоциаций. Заключение. Наибольшая выраженность всех признаков ВБИ приходится на 3-4-е сутки пребывания в ожоговом стационаре. Эти сроки можно считать началом активной контаминации ожоговых ран нозокомиальной флорой. Для предотвращения этого необходимо как можно раньше, со 2-3-х суток с момента госпитализации применять активную тактику лечения ожоговых ран и закрытия ожоговых поверхностей. Инфекция служит причиной смерти 50-80% пострадавших от ожогов. Помимо непосредственной угрозы для жизни больного длительный контакт с инфекционным агентом приводит к задержке заживления ожоговой поверхности, способствует избыточному рубцеванию, создает трудности для своевременного оперативного восстановления утраченного кожного покрова и увеличивает расходы на лечение. Большую проблему ожоговых стационаров представляют внутрибольничные, или нозокомиальные, инфекции (ВБИ), вызываемые условно-патогенными полирезистентными микроорганизмами с возможностью перекрестного инфицирования.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2020
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.28-31. Библ. 13 назв.
Просмотров: 31