Неинвазивная диагностика инфравезикальной обструкции у пациента с аденомой предстательной железы

Аннотация:

На примере клинического наблюдения с использованием урофлоумониторинга описано развитие расстройств мочеиспускания с формированием инфравезикальной обструкции на протяжении 10 лет у пациента с аденомой предстательной железы. Показано, что двухсуточный урофлоумониторинг позволяет получить достаточно данных для определения структуры мочеиспусканий, а значит и функционального состояния нижних мочевых путей. В 1948 г. американский хирург W.M. Drake описал наблюдения расстройств мочеиспускания, которые изучал с помощью прибора собственной конструкции - урофлоуметра. В качестве основного он использовал показатель максимального потока мочи (Qmax) отдельных микций и определил нормальные значения скорости потока мочи и ее отклонений при различных заболеваниях мочевого пузыря и уретры. Однако результаты ряда исследований, проведенных за последние 20 лет, свидетельствуют, что Qmax меняется в течение суток, и отдельные его значения не соответствуют степени расстройств мочеиспускания в целом. Так, в работе с использованием урофлоумониторинга было доказано, что у пациентов с аденомой предстательной железы (АПЖ) наблюдается обструктивное мочеиспускание ночью и свободное - днем. Неустойчивость расстройств мочеиспускания объясняется влиянием ретикулярной формации на нижние мочевые пути. В связи с этим следует признать, что достоверно судить о наличии инфравезикальной обструкции по Qmax отдельных мочеиспусканий нельзя.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2020
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.72-75. Библ. 5 назв.
Просмотров: 20