Измерение внутрибрюшного давления: сестринский практикум

Аннотация:

Точное измерение ВБД сегодня приобрело особую значимость, так как необходимо в лечении больных новой коронавирусной инфекцией. Читайте, какие показатели необходимо отслеживать медсестре и с помощью каких систем. В конце статьи - алгоритм выполнения манипуляции. Почему важно точно измерять ВБД Внутрибрюшное давление (ВБД) чаще всего измеряют субъективными методами - пальпируют и по ощущениям определяют степень напряженности брюшной стенки. Это не позволяет адекватно оценить уровень внутрибрюшной гипертензии. За последние 20 лет доказана клиническая значимость точных измерений и мониторирования ВБД в тактике ведения пациентов в критическом состоянии, после оперативных вмешательств. Мониторинг состояния пациента с помощью измерения ВБД сегодня особенно важен ввиду новой угрозы - коронавирусной инфекции. COVID-19 может сопровождаться развитием острой почечной недостаточности: мочеотделение < 0,5 мл/кг/ч в течение 1 ч или повышение уровня креатинина в два раза от нормального значения. Более того, пациентам в тяжелом и средней тяжести состоянии необходимо проводить массивную инфузионную терапию. Это вкупе с почечной недостаточностью может привести к отекам внутренних органов и внутрибрюшной гипертензии, из-за нарастания которой возможны абдоминальный компартмент-синдром и полиорганная недостаточность. Чтобы своевременно выявить изменения, которые могут привести к летальному исходу, необходим мониторинг почасового диуреза и ВБД.

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2020
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2020.-N 6.-С.74-86. Библ. 7 назв.
Просмотров: 11