Эффективность разных методик криотерапии у пациентов с остеоартрозом

Аннотация:

Цель исследования — изучение сравнительной эффективности криотерапии (КТ) льдом 0°С, КТ льдом 0°С + СМТ (крио-СМТ), воздушной криотерапии (ВКТ) -30°С, гипербарической газовой криотерапии (ГК) СО2 -78°С. Материал и методы. Обследованы 150 пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного сустава II—IV стадии, болями при движении более 40 мм по ВАШ и индексом Лекена более 9. Из них 120 пациентов получили курс КТ различных температур и крио-СМТ на протяжении 2 нед: 1-я группа (п=30) — КТ льда 0°С; 2-я группа (п=30) — крио-СМТ; 3-я группа (п=30) — ВКТ; 4-я группа (п=30) — ГК. В 5-ю группу (контроля) вошли пациенты (п=30), которые принимали только нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Оценивались динамика боли при движении и в покое по ВАШ, индекс WOMAC, эффективность терапии пациентом и врачом, эффективность по критерию OMERACT-OARSI и потребность в НПВП. Результаты. Анализ по критерию OMERACT-OARSI продемонстрировал высокий процент ответа на КТ. Статистически значимое уменьшение интенсивности боли при движении и в покое наблюдалось у всех пациентов групп: льда 0°С, крио-СМТ, ВКТ, ГК и группы контроля. На 82—83% боль уменьшилась в 1—4-й группах, на 70% — в группе контроля. Между 1-й, 3-й и 4-й группами и группой крио-СМТ различий в эффективности терапии не было выявлено, между 1—4-й группами и группой контроля эффективность терапии была статистически значимой (р<0,01). Статистически значимое снижение показателя было получено при подсчете суммарного балла по индексу WOMAC, а также по подшкалам «боль» и «скованность» ВАШ (р<0,01) при отсутствии межгрупповых различий в 1, 3, 4-й группах и группой крио-СМТ (р>0,05) и статистически значимом различии между 1—4-й группами и группой контроля (р<0,01). По подшкале индекса WOMAC «функция» статистически значимого различия между всеми группами не наблюдалось (р>0,05). Заключение. Результаты научного исследования по критериям оценки эффективности OMERACT-OARSI свидетельствуют о сопоставимости КТ как метода лечения с терапией НПВП по влиянию на улучшение функциональных возможностей пациента и большей эффективности КТ при купировании болевого синдрома и скованности в суставах.

Авторы:

Издание: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.20-28. Библ. 14 назв.
Просмотров: 18