Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Прогностическое значение психоэмоционального статуса больных ишемической болезнью сердца в отношении нарушений тромбоцитарного звена системы гемостаза


Аннотация:

Цель. Оценить влияние психологического дистресса на морфологию тромбоцитов в зависимости от уровня тревожно-депрессивного синдрома (ТДС) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы. Обследовано 112 человек обоего пола, средний возраст 60,9±1,46 лет; из них 84 пациента имели диагноз ИБС, стенокардию напряжения II-III функционального класса и артериальную гипертонию I-III степени. Оценку уровня психоэмоционального статуса проводили с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS, а определение типа личности Д по опроснику DS14. Исследование фенотипа тромбоцитов в крови проводили на высокотехнологичном гемоанализаторе серии XN 1000 с помощью проточной цитофлюориметрии. Результаты. Пациенты были разделены на две группы: I группа (п=40) пациентов с ТДС и II группа (п=44) без тревоги и депрессии. При оценке взаимосвязанного влияния ТДС и психологического дистресса на показатели тромбопрофиля у пациентов с ИБС выявлены различия в исследуемых группах по морфологии тромбоцитов крови. У пациентов I группы средний показатель тромбоцитов (PLT) составил 312,1±17,17х10 в 9степени/л, а у пациентов с Д типом значение PLT составило в среднем 316,7±17,54х10 в 9/л, что достоверно преобладало над средним PLT — 220,4±10,48x10 в 9/л группы сравнения (р<0,001). Среднее значение ширины распределения тромбоцитов (PDW) оказалось достоверно выше в I группе пациентов в среднем 17,0±0,94 fL, vs 13,6+0,76 fL по сравнению с больными II группы (р<0,05). Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) у пациентов I группы на фоне тревоги и депрессии статистически значимо превышал значения MPV, что составило в среднем 11,3±0,42, в отличие от показателей группы сравнения и контроля: 9,7+0,23 и 8,7+0,28 fL, соответственно (р<0,001). При логистическом регрессионном анализе независимыми предикторами риска повышенной агрегационной активности тромбоцитов у кардиологических больных являются депрессия — отношение шансов (OШ) 8,95, доверительный интервал (ДИ) 2,08-38,49 (р=0,003), тревога—ОШ 1,78, ДИ 1,12-2,84 (р=0,015) и личностный тип Д - ОШ 2,32, ДИ 1,57-3,44 (р=0,001). Заключение. Повышенная функциональная активность тромбоцитов крови у пациентов с ИБС и артериальной гипертонией, обусловлены влиянием ТДС, ассоциированного с личностным типом Д.

Авторы:

Абдумаликова Ф.Б.
Нуриллаева Н.М.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.5-11. Библ. 14 назв.
Просмотров: 19

Рубрики
Ключевые слова
iiiiii
агрегационн
активность
анализ
артериальная
ассоциированные
болезнь
болезньПрофине
больные
больными
взаимосвязи
влияние
возраст
высокотехнологичная
гемоанализатор
гемостаз
гипертензия
гипертония
госпитальная
групп
депрессивные
депрессии
диагноз
дистресс
доверительные
зависимости
значению
ибс
интервал
исследование
исследований
ишемическая
кардиологическая
кардиология
класс
ключ
контроль
крови
лет
личности
личностная
логистические
материал
метод
морфология
напряжение
нарушения
независимые
обследования
объем
определение
опросник
отличия
отношение
оценка
пациент
повышенная
показатели
пола
помощи
предикторы
прогностическая
проточная
психологическая
психоэмоциональное
психоэмоциональный
разделение
различие
распределение
расстройства
регрессионный
результата
риск
сердца
серый
синдром
синдромы
систем
слова
состав
состояние
состояния
сравнение
среднего
статистические
статус
стенокардия
степени
тип
типа
типу
тревога
тревоги
тревожно-депрессивный
тревожное
тромбо
тромбоцит
тромбоцитарное
тромбоциты
уровни
фенотип
фоновое
функциональная
цель
цитофлюориметрия
человек
шансы
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.145.77.232)
Яндекс.Метрика