Два случая кольцевидной центробежной эритемы с локализацией в области лица

Аннотация:

Эритему кольцевидную центробежную (ЭКЦ) относят к группе фигурных эритем и рассматривают как реактивную эритему, развивающуюся под воздействием многочисленных триггеров, наиболее значимыми из которых являются инфекционные агенты, способные вызвать альтерацию иммунного ответа и формирование реакций кожной гиперчувствительности. Обобщены современные данные, касающиеся этиологии, патогенеза, иммуногенеза, особенностей клинической картины ЭKЦ Дарье. Представлены 2 клинических случая ЭKЦ с локализацией очагов в области лица. В результате углубленного клинико-лабораторного исследования выявлены ассоциации между развитием кольцевидной эритемы и высокой степенью бактериальной колонизации зева (S.haemolyticus, Str.pyogenes, Klebsiella рп.) в одном случае и с реактивацией инфекции, вызванной вирусом Эпштейна—Барр, в другом. Кроме того, установлено сниженное содержание Т-лимфоцитов-хелперов (CD3+/CD4+) интерлейкина-2 (IL-2) в сыворотке крови, активационных молекул и рецептора к IL-2 — маркера CD25+. У одной пациентки также отмечена недостаточность в системе интерферона. Больным проведена комбинированная терапия, включающая назначение противовирусных/антибактериальных препаратов на фоне препаратов рекомбинантного интерферона а2-В, индукторов интерферона/бактериального иммуномодулятора поликомпонентной вакцины (из антигенов условно-патогенных микроорганизмов Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris и Escherichia coli). Проведение противовирусной терапии в случае ЭКЦ, ассоциированной с персистирующей ВЭБ-инфекцией и рецидивирующим герпесом, позволило снизить вирусную репликацию и способствовало регрессу очагов ЭКЦ. Во втором случае назначение поликомпонентной вакцины, содержащей лиганды к рецепторам врожденного иммунитета, способствовало активации эффекторов врожденного и адаптивного иммунитета и оказало антибактериальное и иммуномодулирующее действие, что также привело к снижению антигенной стимуляции и разрешению очагов ЭКЦ.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.193-199. Библ. 14 назв.
Просмотров: 26