Почему Klebsiella pneumoniae становится лидирующим оппортунистическим патогеном

Аннотация:

В настоящем обзоре рассматриваются причины, которые привели к тому, что Klebsiella pneumoniae становится самым опасным оппортунистическим патогеном для человека. Кратко описаны история открытия К. pneumoniae и ее микробиологические свойства. Перечислены формы патологии, которые может вызывать К. pneumoniae. Детально проанализированы молекулярно-генетические основы вирулентности и антибиотикорезистентности К. pneumoniae. Сделан вывод о том, что главной причиной опасности клебсиелл является их способность формировать устойчивость к представителям всех классов антибиотиков. Стратегический успех любого бактериального возбудителя зависит от его способности быстро адаптироваться к агрессивному действию эффекторов иммунной системы и антимикробных препаратов (АМП). С этих позиций можно выделить 6 наиболее успешных таксонов микроорганизмов, которые получили название ESKAPE-патогены. Именно бактерии этой группы, включающей Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter spp., рассматриваются международными экспертами как глобальная угроза для человечества. Лидерство внутри группы ESKAPE определяется многими факторами: особенностями социального портрета населения, профилем стационара, спецификой национальных стандартов лечения, эффективностью работы эпидемиологических служб, практикой использования антибиотиков в национальном масштабе. Статистика последних лет показывает устойчивую тенденцию: во многих регионах мира самыми опасными из оппортунистических патогенов становятся госпитальные штаммы К. pneumoniae с признаками резистентности к антибиотикам. В 2014 г. в США К. pneumoniae была причиной примерно 10% всех зарегистрированных инфекций. Заболевания, вызванные клебсиеллами, характеризуются тяжелым течением. При инфекциях кровотока в течение месяца погибает 20% больных. Прогноз нозокомиальных пневмоний, связанных с К. pneumoniae, еще более пессимистичен: летальность достигает 50%. В настоящем обзоре представлен анализ свойств К. pneumoniae, которые определяют ее особую клиническую значимость среди госпитальных микробов-оппортунистов.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2020
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.4-19. Библ. 179 назв.
Просмотров: 25