Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Возможности реализации репродуктивной функции при синдроме Шерешевского—Тернера


Аннотация:

Наиболее частой причиной нарушения половой дифференцировки является синдром Шерешевского— Тернера (СШТ). Этот синдром характеризуется полным или частичным отсутствием X хромосомы при женском фенотипе. Распространенность этого заболевания составляет 1 случай на 2000—2500 новорожденных девочек. Существует мнение, что полное отсутствие 2-й хромосомы в 23-й паре (кариотип 45,X) приводит к остановке в развитии беременности. Это означает, что все дети, родившиеся с СШТ, являются в той или иной степени мозаиками. При изучении кариотипа преимплантационных эмбрионов и эмбрионов беременностей, остановившихся в развитии в Т триместре, кариотип 45,X встречается с частотой от 1 до 1,5%, и 99% таких беременностей останавливаются в развитии. Возможна пренатальная диагностика СШТ. Существует метод исследования внеклеточной циркулирующей в крови беременной женщины ДНК (NIPT, non-invasive prenatal testing, НПТ, неинвазивное пренатальное тестирование). Однако прогностическое значение этого теста остается низким, не более 26%. Это связано с присутствием в крови и материнской, и плацентарной ДНК, а также большим числом случаев мозаицизма и существованием механизма потери с возрастом одной из X хромосом. Обычно пренатальная диагностика основывается на обнаружении эдемы плода при ультразвуковом исследовании, аномальных уровней хорионического гонадотропина человека, неконъюгированного эстриола и альфа-фетопротеина при скрининге материнской сыворотки (тройной скрининг) или на основании результатов кариотипирования плода, выполненного с учетом возраста матери. При пренатальной диагностике плода с кариотипом 45,X он обычно подтверждается при родах. Для сравнения, примерно 90% плодов, у которых случайно во время скрининга установлен мозаицизм 45,Х/46,ХХ или 45,X/46,XY, будут иметь при рождении нормальный фенотип, женский или мужской. Ребенок, у которого 45,Х/46, ХХ или 45,X/46, XY мозаицизм установлен после рождения, из-за фенотипических признаков, наводящих на мысль о СШТ, имеет прогноз, аналогичный прогнозу для детей с 45,X.

Авторы:

Боярский К.Ю.
Гоготадзе И.Н.

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.34-40. Библ. 24 назв.
Просмотров: 31

Рубрики
Ключевые слова
xy
аналоги
аномальный
беременностей
беременности
беременных
болеющие
большая
внеклеточный
возможности
возраст
время
выполнение
гонадотропин
детей
дети
диагностика
дифференцировки
днк
женские
женщин
заболевания
значению
изучение
исследование
кариотип
кариотипирование
ключ
крови
матери
материнская
медицина
метод
механизм
мнение
мозаики
мозаицизм
мужская
нарушения
неинвазивная
низкие
новорожденных
нормальная
обнаружение
одного
основа
основание
остановка
отсутствие
паре
плацентарная
плода
плодов
полная
полное
полового
после
потери
преимплантационная
пренатальная
признаки
причина
прогноз
прогностическая
развитие
распространенность
реализация
ребенок
результата
репродуктивная
родами
родий
рождении
связей
синдром
синдромы
скрининг
слова
случаев
случайные
состав
сохранение
сравнение
степени
сыворотка
тернера
теста
тестирование
триместр
тройной
ультразвуковая
уровни
учет
фенотип
фенотипические
функции
характер
хорионические
хромосома
циркулирующий
частичная
частота
часы
человек
число
шерешевского-тернера
шерешевского
эмбрион
эстриол
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.216.250.143)
Яндекс.Метрика