Особенности КТ анатомии нижней носовой раковины, которые следует учитывать при латерализации

Аннотация:

Выполняя латеропозицию нижней носовой раковины (HHP), хирург добивается улучшения носового дыхания за счет увеличения просвета общего носового хода. Однако на сегодняшний день нет четких показаний для проведения латеропозиции HHP и отсутствуют научные данные по ее клинической эффективности. Цель исследования — измерение определенных параметров и выявление анатомических особенностей HHP, влияющих на эффективность хирургического лечения. Материал и методы. На первом этапе выполнены измерения HHP по данным компьютерной томографии 73 добровольцам без патологии носа и ОНП (1-я группа; n=146 HHP). Вторым этапом оценивалась эффективность латеропозиции HHP по данным компьютерной томографии после проведенного хирургического лечения по поводу искривления перегородки носа и гипертрофического ринита через 1 и 6 мес после операции (п=54 пациента; 2-я группа). Результаты. На первом этапе на каждом срезе компьютерной томограммы измеряли расстояние в самой узкой части — между смоделированной перегородкой носа и свободной костной пластинкой HHP. Расстояние между основаниями свободных костных пластинок HHP с 2 сторон составило 20,25±2,10 мм с тенденцией к увеличению на более глубоких срезах и достигало максимума в области хоан. Установлено, что по длине пластинка HHP имеет локальные сужения: перешейки на уровне processus lacrymalis в 86 (58,9%) случаях, а на уровне processus ethmoidalis в 121 (83,5%) случае. Во 2-й группе, в зависимости от эффективности латерализации, пациенты были разделены на две подгруппы. Из 54 прооперированных пациентов во 2-ю «а» подгруппу вошло 36(67,7%) человек, у которых латерализация оказалась эффективна. Во 2-ю «б» подгруппу вошло 18(32,3%) пациентов, у которых латерализация была неэффективна, поскольку места перелома проходили намного дальше от места отхождения костной пластинки HHP.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.73-80. Библ. 13 назв.
Просмотров: 26