ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ТЕРАПИИ ТОПИЧЕСКИМИ ИНГИБИТОРАМИ КАЛЬЦИНЕВРИНА ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

В обзоре представлены современные подходы к терапии атопического дерматита (АтД) у детей с использованием топических ингибиторов кальциневрина (такролимуса и пимекролимуса). Приведены данные о механизмах их терапевтического действия, противовоспалительной активности, эффективности и безопасности применения и возможности использования для проведения проспективной терапии при АтД у детей. Атопический дерматит (АтД) у детей - аллергическое заболевание, возникающее чаще всего в раннем возрасте при наличии наследственной предрасположенности к атопическим болезням. АтД характеризуется хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями морфологических очагов воспаления, сопровождается зудом кожи и нарушением эпидермального барьера. Развитие АтД ассоциируется с гиперчувствительностью к экзогенным аллергенам, неспецифическим средовым факторам и мутациями гена филаггрина, способствующих повреждению эпителиального барьера и сенсибилизации организма. У многих детей течение АтД сопровождается развитием в последующем аллергического ринита и бронхиальной астмы. Патогенетическую основу АтД в большинстве случаев составляет IgE-опосредуемый механизм развития воспаления в коже, связанный с активацией Тh2-лимфоцитов и врожденных лимфоидных клеток (ILC) и секрецией ими интерлейкинов IL-4, IL-5, IL-13, а также активацией макрофагов и кератиноцитов, приводящих к увеличению ими продукции провоспалительных цитокинов IL-21, IL-24, IL-33, TLSP. Развитие нe-IgE-опосредуемого АтД у детей связано с Т-клеточными реакциями. Современная наружная противовоспалительная терапия базируется на проведении персонифицированного патогенетического лечения, направленного на устранение воспаления в коже и предупреждение его обострений. Наружная противовоспалительная терапия в настоящее время - ведущее направление в терапии АтД.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.167-172. Библ. 42 назв.
Просмотров: 20