ФТОРХИНОЛОНЫ В ПЕДИАТРИИ: АКЦЕНТ НА АРТРОТОКСИЧНОСТЬ

Аннотация:

В литературном обзоре приводятся современные зарубежные и отечественные данные, свидетельствующие об отсутствии у фторхинолонов (ФХ) инвалидизирующей артротоксичности в случае применения у детей. Если возникает хинолоновая артропатия (ХА), то она напоминает экспериментальную только внешними проявлениями, такими как припухлость, боль, ограничение движения. Разрушения хряща при этом не происходит, в связи с чем ХА у детей носит преходящий характер и легко поддается лечению нестероидными противовоспалительными препаратами. На основании полученной информации обсуждаются более широкие возможности для обоснованного назначения ФХ у детей. В начале 80-х годов XX в. в мировой клинической практике появился новый класс антибактериальных средств - фторхинолоны (ФХ). Введение атома фтора в молекулу налидиксовой кислоты (хорошо известного хинолона-уросептика) резко расширило и усилило антимикробную активность этих антибиотиков (АБ), а большой объем распределения позволяет использовать их при самых разных инфекциях практически любой локализации. Особенно привлекательными для педиатров были высокая эффективность ФХ при синегнойной инфекции и хорошая их переносимость у взрослых. Это дало возможность уже в середине 80-х годов применить моно-фторхинолоны (ципрофлоксацин и пефлоксацин - в 1984 г., офлоксацин - в 1986 г.) для лечения бронхолегочной инфекции, вызванной Р-aeruginosae, у детей с муковисцидозом (MB). В связи с успешным опытом его применения Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and drug administration - FDA) включило в 1998 г. Ципрофлоксацин (ЦФЛ) в число АБ для лечения У детей. Спустя год НИИ детской гематологии 3 РФ внес цфл и офлоксацин (ОФЛ) в протокол сопроводительного лечения «Аплазия-99». Цель данного литературного обзора - обсуждение возможностей более широкого применения ФХ у детей, основываясь на зарубежных и отечественных (в том числе собственных) данных, в связи с отсутствием инвалидизирующей хондротоксичности у пациентов данной возрастной категории.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.172-177. Библ. 30 назв.
Просмотров: 41