Опыт использования препарата Реамберин и NPWT-терапии в подготовке ран к аутодермопластике

Аннотация:

Цель исследования. Опенка эффективности подготовки раны к пластическому закрытию аутокожей с использованием аппарата отрицательного давления и препарата Реамберин. Материал и методы. Проанализированы результаты предоперационной подготовки 24 пациентов с хроническими ранами различной этиологии. В зависимости от схемы терапии пациенты были разделены на группы: основную (n=18) и группу сравнения (n=6). Больные основной группы подразделялись на подгруппы: в подгруппе 1А (п=9) использовали NPWT-терапию в течение 5 сут, в 1Б (n=9) — NPWT-терапию совмещали с инфузиями реамберина (1,5% внутривенно капельно со скоростью 40—60 кап/мин, 500 мл, 1 раз в день в течение 5 сут). Пациенты группы сравнения получили стандартную подготовку. В динамике терапии было проведено морфогистологическое исследование биоптатов ран с определением плошали фибробластов, площади ядра фибробластов, количества сосудов и определение их диаметра. После проведения аутолермопластики оценивали приживаемость кожного лоскута. Результаты. Установлено, что сочетанное применение NPWT-терапии и реамберина достоверно повышает эффективность терапии: наибольший эффект на фибробластогенез оказывало включение в схему NPWT-терапии (увеличение показателя в 1,5 раза по сравнению с результатами традиционной схемы). На васкуляризацию раневой поверхности (увеличение площади и диаметра сосудов) наилучшее влияние оказывала сочетанная схема (NPWT-терапия и реамберин) подготовки (увеличение показателя в 3,4 раза по сравнению с группой сравнения), что сказалось на динамике приживаемости кожного лоскута: она была в 1,3 раза выше, чем в группе сравнения (р<0,01). Выводы. Полученные результаты, наряду с хорошей переносимостью препарата, позволяют рекомендовать включение препарата Реамберин в схемы предоперационной подготовки пациентов с хроническими ранами.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 6.-С.76-81. Библ. 12 назв.
Просмотров: 29