Эффективность пульс-терапии метилпреднизолоном у пациентов с COVID-1 9

Аннотация:

Цель. Изучить эффективность и безопасность пульс-терапии метилпреднизолоном у пациентов с COVID-19. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 57 пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19, которые получали пульс-терапию метилпреднизолоном по 500 мг/сут в/в в течение 2-3 дней. Проводилось комплексное обследование пациентов до и после пульс-терапии, которое включало клинические (оценка выраженности и длительности лихорадки, анализ показателей газообмена), инструментальные (компьютерная томография) и лабораторные методы, в том числе определение С-реактивного белка, прокальцитонина, D-димера. Результаты. Применение пульс-терапии метилпреднизолоном приводило к улучшению газообмена (средние сроки восстановления SрО2 составили 3,9±0,25 суток), нормализации температуры тела (в среднем в течение 2,1±0,2 суток), существенному снижению уровня маркеров воспаления -С-реактивного белка, D-димера. Усиление респираторной поддержки (перевод в ОРИТ) не потребовалось ни в одном случае. Пульс-терапия глюкокортикостероидами характеризовалась хорошей переносимостью и не приводила к развитию бактериальных осложнений. Выводы. Пульс-терапия метилпреднизолоном у пациентов с COVID-19 позволяет снизить активность системного воспалительного ответа, приводит к уменьшению степени выраженности коагуляционных нарушений и способствует восстановлению оксигенирующей функции легких. Учитывая высокую эффективность и низкую стоимость пульс-терапии метилпреднизолоном, данный метод является одним из наиболее перспективных при ведении больных с тяжелым и среднетяжелым течением COVID-19. Необходимы дальнейшие исследования для установления прогностических критериев высокого риска прогрессирования для определения оптимального времени для добавления терапии глюкокортикостероидами.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2020
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.88-91. Библ. 16 назв.
Просмотров: 10