Биомикроскопия бульбарной конъюнктивы: возможности метода в оценке микроциркуляторных нарушений при системной склеродермии

Аннотация:

Авторы обращают внимание читателей на современные возможности использования метода биомикроскопии бульбарной конъюнктивы (БМБК) в оценке микроциркуляторных (МЦ) расстройств при системной склеродермии (ССД). Сравнение БМБК-результатов пациентов с ССД с контрольной группой лиц без ССД позволило выделить характерные для этого заболевания микроциркуляторные признаки, а проведенные параллели с изменениями, выявляемыми при капилляроскопии ногтевого ложа (KHЛ), показали дополнительные диагностические возможности метода БМБК. Цель исследования - выявление новых МЦ-признаков при ССД, используя БМБК-метод, которые в дальнейшем могут быть применены для оценки динамики и поиска закономерностей с клинической картиной заболевания. Материалы и методы. Методом БМБК обследовали 48 пациентов, страдающих ССД, средний возраст составил 51±1,7 года, соотношение женщин и мужчин было 46:2. Группу сравнения составили практически здоровые лица без сопутствующих заболеваний (n=30), способных повлиять на состояние микроциркуляторного русла (МЦР), средний возраст составил 47,4±2,3 года, соотношение женщин и мужчин -20:10. Результаты показали статистически значимые изменения ангиоархитектоники среди пациентов с ССД в сравнении с контролем. Наблюдали значительное уменьшение среднего диаметра артериол (14,1±0,7 мкм) и капилляров (6,6±0,2 мкм) в группе пациентов с ССД в сравнении с контролем (16,6±0,6 мкм, р=0,0165 и 7,3±0,2 мкм, р=0,0356, соответственно для артериол и капилляров). Убыль капилляров при ССД в четырех областях темпорального участка бульбарной конъюнктивы носила этапный характер и составила: в зоне угла глаза - 15,3%, в переходной области - 23,3%, в центральной - 28,1% и в перилимбальной - 37,9% в сравнении с контролем. Выводы. Метод БМБК является высокоинформативным в диагностике МЦ-расстройств при ССД. Основные БМБК-изменения в МЦ при ССД заключаются в нарушении организации МЦР в виде повышенной извитости всех видов микрососудов, неравномерности их контура и наличия локальных расширений стенки. Специфическим признаком является редукция капиллярного русла во всех четырех областях темпорального отдела бульбарной конъюнктивы с максимумом в зоне перилимба.

Авторы:

Издание: Регионарное кровообращение и микроциркуляция
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.43-50. Библ. 31 назв.
Просмотров: 22