Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у женщин

Аннотация:

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (РИМП) встречаются в 10—15% случаев у женщин репродуктивного возраста и в 20% случаев у женщин в менопаузе. Пациенткам с подтвержденным диагнозом РИМП в острой фазе рекомендовано применение антибактериальной терапии, выбор которой осуществляется на основании результатов посевов с учетом чувствительности уропатогена и других лабораторных анализов. Однако основной целью в лечении пациентов с РИМП является профилактика рецидивов. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей применяют антибактериальные препараты в низких дозах ежедневно или посткоитально в течение 6—12 месяцев. Антибиотикопрофилактика, согласно данным рандомизированных клинических исследований (РКИ), очень эффективна, но имеет существенные недостатки, которые ограничивают ее широкое применение: токсичность (гепато-, нефротоксичность и т.д.), развитие дисбактериоза кишечника, влагалища, появление резистентных штаммов микроорганизмов. На сегодняшний день важным направлением в лечении пациенток с РИМП является вакцинопрофилактика, цель которой — стимуляция общего и локального иммунного ответа в отношении наиболее распространенных уропатогенов. Многочисленные РКИ показали, что препараты, содержащие бактериальный экстракт Е. coli, достоверно сокращают частоту возникновения рецидивов циститов и улучшают качество жизни женщин с РИМП разных возрастных групп. Заключение. Лечение пациенток с РИМП не ограничивается назначением антибактериальных средств в острый период. Терапия должна проводиться длительно и быть направлена на предупреждение последующих рецидивов.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 7.-С.151-158. Библ. 43 назв.
Просмотров: 36