Изменение экспрессии иммуногистохимических маркеров в регионарных метастазах рака молочной железы

Аннотация:

Цель исследования — оценить частоту случаев с дискордантным статусом рецепторов эстрогенов (РЭ), рецепторов прогестерона (РП), Her2/neu и Ki-67 клеток первичной опухоли и регионарных метастазов при раке молочной железы (РМЖ), а также выявить закономерности в изменении экспрессии данных маркеров при метастазировании. Материал и методы. Материал первичной опухоли и регионарных метастазов от 104 пациенток с диагнозом инвазивного РМЖ неспецифического типа исследовали иммуногистохимическим (ИГХ) методом с моноклональными антителами к РЭ, РП, Her2/neu и Ki-67, а также методом SISH. Сравнивали частоту случаев с изменением статуса, повышением и понижением уровня экспрессии каждого биомаркера при метастазировании, а также уровень экспрессии биомаркеров в первичной опухоли и метастазах. Результаты и обсуждение. Выявлено изменение статуса и уровня экспрессии при регионарном метастазировании РМЖ: РЭ в 10 (9,6%) и 67(64,4%), РП в 17(16,3%) и 64 (61,5%), Her2/neu в 9(8,6%) и 52(50,0%), Ki-67 в 37(35,6%) и 47(45,2%) случаях из 104 соответственно. В группах с умеренным уровнем экспрессии РЭ и РП в клетках первичной опухоли обнаружены повышение уровня экспрессии каждого типа гормональных рецепторов, а также корреляция таких изменений (коэффициент корреляции 0,67). Выявлено достоверное снижение уровня экспрессии Her2/neu в метастатической ткани в случае с неопределенным (2+) уровнем экспрессии Her2/neu в клетках первичной опухоли, которое сопровождается сохранением Неr2/nеu-статуса опухоли (84,2% случаев) и повышением уровня экспрессии РЭ. Заключение. В исследовании продемонстрировано, что для части пациенток с местно-распространенным РМЖ недостаточно ИГХ-исследования только клеток первичной опухоли, поскольку из-за существующей дискордантности статуса РЭ, РП, Неr2/nеu и Ki-67 в ткани регионарных метастазов в таких случаях может требоваться иной терапевтический подход. Выявлены закономерности и взаимосвязи изменений уровня экспрессии этих биомаркеров при регионарном метастазировании РМЖ, расширяющие представления о биологии опухолей.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.19-26. Библ. 26 назв.
Просмотров: 25