Значение дифференциальной диагностики при выборе тактики лечения фолликулитов волосистой части головы.

Аннотация:

Абсцедирующий подрывающий перифолликудит головы (АППГ) (Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens) — редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризуемое фолликулярной окклюзией, разрывом фолликулов, образованием кист и абсцессов с присоединением бактериальной инфекции и формированием рубцовой алопеции вследствие повторного фолликулярного воспаления. АППГ входит в состав тетрады фолликулярной окклюзии наряду с рецидивирующим гидраденитом, конглобатными акне и пилони-дальной кистой. Пучковый фолликулит (tufted hair folliculitis) является редкой, прогрессирующей клинической манифестацией неизвестной этиологии, связанной с рубцовой алопецией волосистой части головы, характеризуемой наличием пучков из 5-30 волос, сохраняющихся в фазе телогена в течение нескольких циклов и растущих из патологически расширенной воронки волосяного фолликула. Некоторые авторы полагают, что пучковый фолликулит является результатом персистируюших фолликулитов, в то время как другие считают, что это особый тип декальвируюшего фолликулита, поскольку у этих состояний сходные гистопатологические данные. Под определением «декальвируюший фолликулит» (folliculitis decalvans), или эпилируюший фолликулит, болезнь Кенко, обьеди-няют гетерогенную группу различных состояний, при которых вследствие ряда причин хронический фолликулит на ограниченных участках волосистой части головы или бороды приводит к прогрессирующему рубцеванию и формированию очагов рубцовой алопеции. Развитие персистируюших фолликулитов волосистой части головы влечет за собой прогрессирование процесса с распространением в более глубокие слои кожи и последующим развитием рубцовой алопеции. Наличие иммунных дисфункций в клеточном звене как в виде снижения локальной иммунологической реактивности, так и на системном уровне играет ключевую роль в развитии персистируюших фолликулитов волосистой части головы. Представляем 2 клинических случая — абсиедируюший и подрывающий пери-, фолликулит головы Гоффмана в ассоциации с вульгарными и инверсными акне (рецидивирующим гидраденитом) и пучковым фолликулитом волосистой части головы.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2020
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.382-391. Библ. 41 назв.
Просмотров: 26