Эффективность и безопасность надпороговой селективной лазерной трабекулопластики как первого этапа лечения начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома

Аннотация:

Надпороговая селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) представляет собой модификацию классической СЛТ Цель. Исследование клинической эффективности и безопасности надпороговой СЛТ как первого этапа комбинированного хирургического лечения начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. Материал и методы. Проведен анализ результатов первого этапа лечения в виде надпороговой СЛТ у 48 больных с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы (48 глаз) и катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. Результаты. Назначение медикаментозной терапии привело к снижению внутриглазного давдения (ВГД) с 22,1+3,2 до 16,3±2,6 мм рт.ст. - на 26,3%. Через 1 мее. после надпороговой СЛТ было получено дополнительное снижение ВГД до 14.3+1.8 мм рт.ст.. что составило в итоге 34,8%. Отмечалось достоверное улучшение коэффициента легкости оттока внутриглазной жидкости: с 0,12±0,03 до 0,16+0,03 мм3/ мм рт.ст.-мин. Снижение ВГД сопровождалось достоверным улучшением показателей MD и PSD по данным статической периметрии, уменьшением площади экскавации диска зрительного нерва. Колориметрический анализ показал уменьшение пигментации трабекулярной сети. Плотность эндотелиальных клеток роговицы не изменилась: ПЭК - 2204+392 кл/мм2. Ни в одном случае не отмечено реактивной гипертензии, болезненности при пальпации в проекции ци-лиарного тела, преципитатов либо феномена Тиндаля. Заключение. Надпороговая СЛТ является эффективным и безопасным методом первого этапа лечения начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 2.-С.77-84. Библ. 39 назв.
Просмотров: 16