Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Решающее правило для стратификации больных хронической сердечной недостаточностью II и III функционального класса


Аннотация:

Цель. Разработать решающее правило отнесения пациентов ко II и III функциональным классам (ФК) хронической сердечной недостаточности (ХСН) методом дискриминантного анализа с включением маркеров воспаления. Материалы и методы. Исследование включало 61 пациента обоего пола с ХСН. В зависимости от выраженности симптомов ХСН пациенты были отнесены ко II (n=20) и III (n=41) ФК. В работе помимо общепринятых клинических и биохимических показателей, оценивающих состояние пациентов, дополнительно исследовались параметры, отражающие течение воспалительного процесса (IL-6, растворимый рецептор IL-6, sgpl30). Для выявления статистически значимо различающихся переменных в группах использовали U-критерий Манна - Уитни, t-критерий Стьюдента, хи2 Пирсона, точный критерий Фишера. Для построения решающего правила применялся метод дискриминантного анализа. Для оценки качества разработанного диагностического теста использовали ROC-анализ. Статистически значимыми считались результаты при уровне р<0,05. Результаты. В дискриминантный анализ были включены выявленные при сравнении групп II и III ФК ХСН значимо различающиеся переменные - возраст, мозговой натрийуретический пептид, sgpl30, этиология ХСН, ишемическая болезнь сердца, а также дополнительные переменные, имеющие существенное значение в клинике (артериальное давление (АД) систолическое, АД диастолическое, IL-6). На основании данных показателей было построено решающее правило для отнесения пациентов к различным функциональным классам ХСН. При оценке качества полученного решающего правила было найдено оптимальное значение точки отсечения с использованием ROC-кривой, которой соответствует чувствительность, - 75,6%, специфичность - 85%. Заключение. С помощью метода дискриминантного анализа разработано решающее правило разделения больных на II и III ФК ХСН. Наряду с общепринятыми клиническими показателями ХСН в модель включены новые параметры, отражающие степень воспалительного процесса (IL-6 и sgpl30). ROC-анализ выявил очень хорошее качество полученной модели.

Авторы:

Самойлова Е.В.
Фатова М.А.
Миндзаев Д.Р.
Житарева И.В.
Насонова С.Н.
Жиров И.В.
Терещенко С.Н.
Коротаева А.А.

Издание: Бюллетень сибирской медицины
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 1.-С.101-107. Библ. 13 назв.
Просмотров: 19

Рубрики
Ключевые слова
roc-анализ
sg
tкритерийй
анализ
артериальная
биохимическая
болезнь
болезньПрофине
больные
включениями
возраст
воспаление
воспалительные
выявление
выявленный
групп
давлением
данные
диагностическая
диастолическая
дискриминантный
дополнительные
зависимости
значению
интерлейкин-6
интерлейкин
использование
исследование
исследований
ишемическая
качества
класс
клиники
клиническая
ключ
критерийФишера
манна
маркер
материал
метод
модели
мозговая
натрийуретический
недостаточность
новые
общепринятые
оптимальное
основание
оценивающие
оценка
параметр
пациент
пептид
переменным
пирсона
показатели
пола
помощи
построения
правила
процесс
работа
разделения
различие
различными
растворимый
результата
рецептор
сердечн
сердечная
сердца
симптом
систолический
слова
состояние
специфичность
сравнение
статистические
степени
теста
тестирование
течения
точка
точная
уровни
фишера
функциональная
хороший
хроническая
хронической
цель
чувствительность
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.168)
Яндекс.Метрика