Особенности хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии у пациентов _с сахарным диабетом

Аннотация:

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ХВДП) на фоне сахарного диабета (СД) встречается примерно в 9—11 раз чаще, чем в общей популяции. Цель исследования — оценка особенностей ХВДП, протекающей на фоне СД. Пациенты и методы. Обследовано 109 пациентов с ХВДП, доказанной согласно международным критериям EFNS/PNS. У17 пациентов был СД 1-го или 2-го типа, остальные 92 пациента не имели СД. Результаты и обсуждение. В группе пациентов с ХВДП и СД выявлены значимо более выраженный неврологический дефицит, более низкий уровень самообслуживания и меньшие сроки диагностики ХВДП, чем в группе пациентов с ХВДП без СД. Сочетание ХВДП и СД оценивается неоднозначно. С одной стороны, есть указания на строгую корреляцию между этими состояниями, с другой — на отсутствие такой связи. Как показало наше исследование, более выраженный неврологический дефицит при СД может быть связан с дополнительным повреждающим действием хронической гипергликемии в виде нарушения метаболизма нервных волокон и ухудшения их трофики. Возникающее при ХВДП аутоиммунное поражение нервов накладывается на уже имеющиеся нарушения микроциркуляции и функции периферических нервов, тем самым усиливая их повреждение. Заключение. Течение ХВДП на фоне СД отличается от такового «чистой» ХВДП, что должно учитываться при ведении этих пациентов.

Авторы:

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.24-29. Библ. 19 назв.
Просмотров: 21