КРИТЕРИЙ ХИЛЛА "БИОЛОГИЧЕСКОЕ ПРАВДОПОДОБИЕ". ИНТЕГРАЦИЯ ДАННЫХ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ДИСЦИПЛИН В ЭПИДЕМИОЛОГИИ И РАДИАЦИОННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ

Аннотация:

В обзоре рассмотрены различные аспекты критерия причинности "Биологическое правдоподобие" ("Biological plausibility"), иногда заменяемого критерием "Coherence" (согласованность с известным медико-биологическим знанием). Отмечается значимость критерия для эпидемиологических доказательств причинности, особенно для таких дисциплин (экология, токсикология, канцерогенез), в которых есть трудности не только в постановке экспериментов, но даже в самом наблюдении эффекта. Одни статистические подходы в эпидемиологии не способны доказать истинную причинность связи (возможно влияние случайностей, конфаундеров, смещений и обратной причинности). Без знания биологического механизма, правдоподобной модели, такие связи (в особенности слабые) не могут расцениваться как подтверждение истинной причинности эффекта от воздействия. Суть критерия сводится к интеграции данных из различных медико-биологических дисциплин, включая молекулярные эксперименты, опыты на животных и in vitro. Выделяют три и четыре уровня достижения биологического правдоподобия и согласованности с имеющимися знаниями. Рассмотрены методологии интегрирования данных из различных дисциплин путем "Байесовского анализа" ("Байесовский мета-анализ"), опирающегося на "Вес свидетельств" ("Weight of Evidence"; WoE) и телеоанализа. Последний заключается в комбинация данных из исследований разных типов для количественной оценки причинно-следственной связи между двумя такими ассоциациями, каждая из которых может быть доказана, но определить связь между причинностью первой и конечным эффектом второй — затруднительно по ряду соображений, в том числе этического плана. Подход путем телеоанализа представляется сомнительным. Несмотря на необходимость критерия "Биологическое правдоподобие", он, как и почти все критерии Хилла (кроме "Временной зависимости") не является ни необходимым, ни достаточным для доказательности. Приведены примеры (в том числе по воздействию радиации), показывающие, во-первых, что "Биологическое правдоподобие" зависит от текущих биологических знаний, и, во-вторых, что имеются реальные, но кажущиеся неправдоподобными ассоциации, равно как и наоборот. В том числе на этом базируется критика некоторыми авторами как конкретно критерия "Биологическое правдоподобие", так и всего индуктивного подхода, основанного на причинных критериях. Тем не менее критерий "Биологическое правдоподобие" остается важным для доказательства причинности в эпидемиологических исследованиях, в особенности для тех дисциплин, на которые опирается общественное здравоохранение при принятии предупредительных решений и разработки нормативов безопасности.

Авторы:

Издание: Радиационная биология.Радиоэкология
Год издания: 2020
Объем: 28с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.453-480. Библ. 191 назв.
Просмотров: 30