ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ЕГО ХИМИОТЕРАПИЯ: ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ВАГИНАЛЬНОЙ МИКРОБИОТЫ

Аннотация:

Цель. Оценить состояние вагинальной микробиоты у пациенток с туберкулезом органов дыхания (ТОД) в процессе мониторинга химиотерапии (XT). Материалы и методы. Проведено исследование «случай—контроль» с использованием рекомендаций STROBE, где за «случай» принимали наличие ТОД и XT; «контроль» — отсутствие ТОД и XT. Обследовано 108 женщин репродуктивного возраста, выделены две группы: 1-я группа — 54 пациентки с ТОД и проводимой XT; 2-я группа — 54 женщины без ТОД и XT. Применяли стандартное акушерско-гинекологическое и фтизиатрическое исследования; специализированное исследование вагинальной микробиоты с помощью тест-системы «Фемофлор» с полимеразной цепной реакцией в режиме реального времени и количественной характеристикой 28 условно-патогенных микроорганизмов. Статистический анализ данных проводили с помощью скриптов на языке программирования R версии 3.5 в среде R Studio. Результаты. По мере увеличения сроков лечения (через 60 и 150 дней XT) в вагинальной микробиоте отмечали статистически значимое снижение Lactobacillus spp. — 6[5,7;6,6], 0[0;4] и 0[0;3] (р<0,0001), постепенное повышение большинства ассоциантов условно-патогенной микрофлоры, наиболее показательно - Gardnerella vaginalis и Candida spp. Микроскопическая характеристика вагинального биотопа в 1-й группе — наличие нормоценоза до начала XT у подавляющего большинства — 47(87%). Через 60 и 150 дней XT — отсутствие нормоценоза — 0(0%) и статистически значимое увеличение частоты дисбиоза и воспалительного типа — 29 (54%)(р<0,0001) и 12(22%) (р=0,02); 25(46%) (р<0,0001) и 29(54%). Заключение. У женщин репродуктивного возраста при наличии двух действующих агрессивных факторов — ТОД и проводимой XT — нарушается состояние вагинального биотопа, что приводит к формированию аэробно-анаэробного дисбиоза. Не обнаружена статистически значимая взаимосвязь между развитием вагинального дисбиоза и клинической формой ТОД, тяжестью течения специфического процесса и выбранного режима XT. Необходимо продолжать дальнейшие исследования в этом направлении.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 8.-С.120-125. Библ. 8 назв.
Просмотров: 39