Депрессия и деменция: дифференциация и коморбидность

Аннотация:

Взаимосвязь когнитивных нарушений (КН) и депрессии сложна: депрессия может быть одним из симптомов болезни Альцгеймера, а может предшествовать появлению КН. При депрессии также наблюдаются когнитивные симптомы, которые меняют клиническую картину заболевания. При депрессивной псевдодеменции больные испытывают трудности сосредоточения, растерянность в сочетании с нарушениями памяти и мышления, а ответы пациента на те или иные вопросы часто заставляют думать о неопределенном псевдо-амнестическом характере нарушений. Мнестические расстройства у больных с депрессией встречаются не менее чем в 40% случаев, а если депрессия диагностируется у пациента, уже имеющего деменцию, то темп когнитивного снижения может ускоряться. Mеханизмы, лежащие в основе формирования КН, способны оказывать влияние и на развитие депрессии. При оценке риска развития деменции при депрессии необходимо учитывать время, прошедшее от начала большого депрессивного эпизода до появления умеренных КН, проводить тщательный анализ нейропсихологического тестирования, направленного на выявление болезни Альцгеймера, и использовать современные прижизненные маркеры амилоидоза и нейродегенерации. Влечении депрессии и деменции важнейшую роль играют серотони нергические антидепрессанты, а также немедикаментозные когнитивно-поведенческие и психотерапевтические методики.

Авторы:

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.100-106. Библ. 49 назв.
Просмотров: 20