Репарация легочной ткани при впервые выявленном туберкулезе легких как генетически детерминированный процесс

Аннотация:

Цель исследования: оценить влияние полиморфизма rs6707530 гена FN1 и полиморфизма rs 1150754 гена TNXB на динамику заживления деструкции легочной ткани у больных с впервые выявленным туберкулезом легких. Материалы и методы. В исследование включено 82 пациента старше 18 лет с впервые выявленным туберкулезом легких в фазе распада. На 2, 4 и 6-м мес. исследования проводилась оценка рентгенологических данных. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от эффективности интенсивной фазы химиотерапии. Результаты. В группе пациентов с эффективным курсом химиотерапии чаще встречались носители аллеля G (р < 0,001) и генотипа T/G (р = 0,01) в локусе rs6707530 гена FN1. При этом генотип Т/Т (р = 0,002) и аллель Т (р < 0,001) доминировали среди пациентов с сохранением деструкции легочной ткани после интенсивной фазы химиотерапии. Распад легочной ткани является одной из ведущих причин формирования хронического течения туберкулеза и не всегда позволяет достичь прекращения бактериовыделения у пациента. Механизм деструкции паренхимы легкого при туберкулезе многогранен и достаточно хорошо изучен. Основную роль в этом процессе сегодня отдают матриксным металлопротеиназам (ММП), в частности ММП-1, -2, -3, -8, -9, -10, продуцируемым иммунокомпетентными клетками. ММП относятся к семейству Zn2+ - и Са2+-зависимых эндопептидаз, участвующих в ремоделировании соединительной ткани посредством разрушения ее органических компонентов при физиологических значениях рН. Данные ферменты являются индуцируемыми, их активность повышается в тканях в ответ на стимуляцию цитокинами, гипоксией, а также инфекционными агентами, в частности Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Помимо непосредственной дезорганизации внеклеточного матрикса, ММП опосредованно воздействуют на данный процесс. Из последних исследований стало известно, что, например, ММП-8, -9 могут инактивировать путем протеолиза такие хемокины, как CXCL-9 и CXCL-10, которые в свою очередь ответственны за хемотаксис Т-лимфоцитов в очаг воспаления.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 8.-С.7-13. Библ. 25 назв.
Просмотров: 17