Клинико-лабораторные различия у больных с локализованной и генерализованной формами саркомы Капоши

Аннотация:

Цель: оценить клинико-лабораторные параметры при локализованной и генерализованной формах саркомы Капоши (СК) у пациентов с ВИЧ-инфекцией для определения предикторов генерализованных форм заболевания. Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы истории болезни 58 пациентов с ВИЧ-инфекцией и СК в возрасте от 28 до 80 лет, получавших лечение в ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России в 2018-2020 гг. Сформированы две группы в зависимости от проявлений СК. В группу ЛФ (локализованная форма СК, n=28) включены пациенты с поражением кожи, в группу ГФ (генерализованная форма СК, n=30) - с сочетанием поражений кожи с одним или несколькими поражениями других локализаций: слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, слизистая оболочка трахеобронхиального дерева, паренхима легких. Результаты. У пациентов с генерализованной формой СК отмечалось увеличение частоты поражения кожи на туловище (рхи2 = 0,036), лице (рхи2=0,033), а также множественность локализаций (рхи2 = 0,018). Для пациентов обеих групп было характерно снижение уровня СD4+-лимфоцитов, но более выраженное в группе ГФ (рхи2 = 0,027) при существенном увеличении вирусной нагрузки (рхи2 = 0,047). Предикторами генерализованной формы СК являются: наличие специфических образований на коже туловища, лица и множественных локализаций, снижение уровня CD4 Т-лимфоцитов ниже 125 кл/мкл, повышение вирусной нагрузки выше 5,3 log10 копий/мл, снижение уровня эритроцитов ниже 3,1х10 в 12 степени кл/л. Среди 24 пациентов с СК, имевших 4-6 предикторов, 19 (79,2%) были с генерализованной формой. Среди пациентов с СК, не имевших ни одного предиктора, случаев генерализованной формы не было, также как не было случаев локализованной формы среди пациентов, имевших 5 и 6 предикторов.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 8.-С.39-45. Библ. 22 назв.
Просмотров: 16