Биомаркеры и иммунологические тесты. Экспериментально-клинические параллели латентной туберкулезной инфекции

Аннотация:

В обзоре использовано 94 источника литературы. Описаны эксперименты, проведенные на макаках Cynomolgus. по латентной туберкулезной инфекции. Отмечено, что в последние годы для идентификации грудных лимфатических узлов (ЛУ), инфицированных микобактериями туберкулеза (МБТ), стали применять ПЭТ-КТ. Показано, что с помощью ФДГ-ПЭТ-КТ можно судить о наличии жизнеспособных МБТ в торакальных ЛУ при латентной туберкулезной инфекции, что подтверждается культуральным определением живых МБТ в гранулемах этих ЛУ. Использование превентивной терапии способствует существенному сокращению видимой патологии при ПЭТ-КТ. В обзоре анализируются публикации, где в эксперименте показан спектр иммунного ответа на специфичные для МБТ белки ESAT-6 и CFP10 при туберкулезной инфекции, в частности связь между цитокиновым ответом и бактериальной нагрузкой. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2016 г. в мире было зарегистрировано 10,4 млн новых случаев туберкулеза и 1,6 млн смертей от него. В 1999 г. латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) была установлена у одной трети населения мира, эти данные недавно были обновлены до одной четверти. Но это все еще базируется на противоречивых оценках, основанных на результатах новой туберкулиновой кожной пробы (ТКП). В последние годы стали широко применяться лабораторные тесты, основанные на анализе продукции интерферона-гамма (Interferon-gamma release assays-IGRA) с более высокой специфичностью, чем ТКП, но они никогда не использовались для оценки глобальной распространенности ЛТИ. Согласно опубликованному Cohen A. et al. (2019) систематическому обзору и мета-анализу оценок распространения ЛТИ, основанных па результатах IGRA и ТКП (с размером папулы > 10 мм), глобальная распространенность ЛТИ составила 24,8% (95%-ный ДИ 19,7-30,0%) и 21,2% (95%-ный ДИ 17,9-24,4%) соответственно.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2020.-N 8.-С.63-74. Библ. 94 назв.
Просмотров: 21