РЕПЕРТУАР HLA-АЛЛЕЛЕЙ У РОССИЙСКИХ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОЗОМ

Аннотация:

Введение. Неблагоприятный прогноз при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) ассоциирован с немутированным статусом перестроенных генов IGHV. Для ХЛЛ характерно также сужение репертуара генов IGHV и формирование квазиидентичных (стереотипных) рецепторов, что, вероятно, связано с антигенной селекцией опухолевого В-клеточного клона в патогенезе заболевания. HLA фенотип играет важную роль в антигенной селекции В-клеток. С другой стороны, известны случаи ассоциации специфических HLA-аллелей с различными заболеваниями. Цель — изучить репертуар -аллелей у больных ХЛЛ с немутированными генами IGHV и наиболее распространенными стереотипными рецепторами (САР). Материалы и методы. В исследование был включен материал, полученный от 100 больных ХЛЛ с немутированными /GHV-генами: 50 больных имели наиболее распространенные САР, у остальных рецепторы не были стереотипными. В качестве контроля была выбрана группа здоровых доноров. Результаты. Обнаружены различия в репертуаре HLA-аллелей между двумя группами больных и здоровыми донорами. HLA-A*33 значительно преобладал у больных без стереотипии рецепторов (группа 1) по сравнению с донорами, у больных с САР (группа 2) эти аллели не обнаружены. В локусе HLA-B группа аллелей В* 18 встречалась в группе 2 существенно чаще, чем у доноров и в группе 1. HLA-B*39 значительно преобладал у группы 1 по сравнению с донорами, у группы 2 эти аллели не обнаружены. Для всех больных частота встречаемости аллелей HLA-В*52 выше, чем у доноров. В локусе HLA-C у больных ХЛЛ чаще встречалась аллельная группа С* 12, чем у доноров. HLA-DRB1 *15 у больных группы 2 представлена вдвое чаще, чем у доноров и группы 1, HLA-DRB1 *13 — вдвое реже. HLA-DRB1 * 16 существенно чаще наблюдалась в группе 1 по сравнению с донорами и группой 2. Заключение. Обнаружена ассоциация двух HLA-аллелей с ХЛЛ с немутированными генами IGHV и еще двух с ХЛЛ с прогностически неблагоприятными CAP. HLA типирование расширенных выборок больных ХЛЛ с разным прогнозом и течением заболевания позволит развить представления о механизмах антигенной селекции в патогенезе ХЛЛ и усовершенствовать методы диагностики и терапии.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.312-320. Библ. 39 назв.
Просмотров: 16