МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ CAKUT-СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Врожденные аномалии почек и мочевых путей у детей входят в понятие CAKUT (congenital anomalies of the kidney and urinary tract)-cиндром и часто сопровождаются изменениями сердечно-сосудистой системы, что требует междисциплинарного подхода при их наблюдении. ЦЕЛЬ: оценка характера и частоты морфофункциональных нарушений сердечно-сосудистой системы у детей с CAKUT-синдромом и оптимизация их диспансерного наблюдения. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 120 детей - 90 с CAKUT-синдромом (1-я группа) (24-удвоение мочевыводящих путей, 36 - с врожденным гидронефрозом, 30 - с поликистозной болезнью почек) и 30 практически здоровые дети (2-я группа). В 1-й группе было 38(42,2%) мальчиков и 52(57,8%) девочки в возрасте от 4 до 16 лет (средний возраст 8±5,82 года), во 2-й группе - 13(43,3%) мальчиков и 17(56,7%) девочек в возрасте от 4 до 15 лет (средний возраст 6±6,73 года). Проведено комплексное обследование мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем с использованием ультразвуковой диагностики и холтеровского мониторирования ЭКГ и артериального давления. Статистическая обработка проводилась с использованием программы «Statistics 8.0» («Stat Soft Inc., США»). РЕЗУЛЬТАТЫ. При CAKUT-синдроме часто хроническую инфекцию регистрировали у детей с удвоением МВП (91,7%), гидронефрозом (88,9%). Стойкая и повышенная кристаллурия отмечалась у каждого третьего больного (33,3%) с удвоением МВП, у 47,2% -детей с гидронефрозом, почти у 2/3 больных (73,3%) с поликистозом. У детей с CAKUT-синдромом в 15,0% случаев выявлены врожденные пороки сердца, высока частота малых аномалий развития сердца с превалированием встречаемости ложной хорды левого желудочка (38,9%) и пролапса митрального клапана (33,6%). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные нами данные обосновывают необходимость включения в стандарт диспансерного наблюдения детей с врожденными пороками развития ОМС осмотра детским кардиологом 1-2 раза в год с дополнительным обследованием ССС (проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца и суточного мониторирования артериального давления).

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.37-42. Библ. 25 назв.
Просмотров: 16