Сложности диагностики микроскопического полиангиита

Аннотация:

Ранняя диагностика микроскопического полиангиита представляет трудности для врачей различных специальностей, что связано с полиорганным поражением, разнообразием клинических вариантов течения и дополнительно осложняется отсутствием до настоящего времени классификационных критериев данного васкулита. Представлено клиническое наблюдение пациентки с поздней диагностикой микроскопического полиангиита, протекавшего под масками простудных заболеваний, бронхита, пневмонии. Микроскопический полиангиит (МПА) относится к группе системных васкулитов, ассоциированных с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (АНЦА), характеризуется упорным, прогрессирующим течением и считается фатальной патологией, контролировать течение которой чрезвычайно сложно. При этом могут образовываться антитела с различной специфичностью, прежде всего к протеиназе-3 (ПР-3) и миелопероксидазе (МПО). Клиническое значение наличия различных антител изучено недостаточно, имеющиеся сведения противоречивы. В последние годы наметилось улучшение прогноза МПА, расширились возможности диагностики, что позволяет начать активную терапию заболевания. Вместе с тем ранняя диагностика МПА по-прежнему представляет трудности для врачей различных специальностей, что в первую очередь связано с поражением многих органов, разнообразием клинических вариантов течения и дополнительно осложняется отсутствием до настоящего времени классификационных критериев МПА. Изучение особенностей клинических проявлений МПА имеет большое значение для совершенствования диагностики заболевания в условиях терапевтического стационара и выработки оптимальной тактики ведения пациентов. Больная С., 59 лет, поступила в терапевтическое отделение 05.03.2019 с жалобами на повышение температуры тела до 38—39°С, сухой кашель, одышку смешанного характера при минимальной физической нагрузке, общую слабость, эритематозные высыпания на коже верхних и нижних конечностей.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2020
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2020.-N 8.-С.87-88. Библ. 4 назв.
Просмотров: 18