СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация:

В статье освещаются вопросы этиотропной терапии хронического эндометрита, который является одной из ведущих причин нарушений репродуктивной функции женщин. Нарушение циклических преобразований эндометрия, снижение его рецептивности и, как результат, бесплодие, невынашивание беременности, неудачи при реализации вспомогательных репродуктивных технологий имеют в первооснове инфекционный фактор. Хронический воспалительный процесс в ткани эндометрия характеризуется периодической сменой видового состава, склонностью к образованию биопленок, высокой резистентностью к стандартным режимам лечения. Его ликвидация и является приоритетной задачей первого этапа лечения хронического эндометрита. При этом очевидна необходимость антимикробной терапии хронического эндометрита, вызванного абсолютными патогенами, в отношении же условных патогенов имеет место дискуссия. Высказывается мнение о нецелесообразности антибиотикотерапии при гипопластическом варианте заболевания, учитывая возможное негативное влияние антибиотикотерапии на иммунный статус. Обсуждаются схемы назначения антибиотиков, способы доставки их, включая внутриматочные методики, дополнительные компоненты фармакотерапии. Рассматриваются альтернативные способы коррекции микробиома полости матки, в том числе бактериофаге-, лазеро-, озонотерапия. Подчеркивается необходимость наиболее тщательного, персонализированного подхода при назначении этиотропной терапии у пациенток, в отношении которых планируется проведение экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.92-98. Библ. 49 назв.
Просмотров: 11