Рефераты иностранных журналов

Аннотация:

Раннее хирургическое восстановление желчных протоков, поврежденных при лапароскопической холецистэктомии: чем раньше, тем лучше Battal М., Yazici P., Bostanci О., Karatepe О. Анализировали результаты ранних восстановительных вмешательств после повреждений желчных протоков (ПЖП), произошедших при лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). В исследование включены 13 пациентов в возрасте 43 ± 2 года, подвергщ'иеся с января 2012 по май 2017 г. раннему (в течение 72 ч) восстановлению поврежденного желчного протока (ЖП). Вмешательства выполняли хирурги, обладающие опытом в области гепатобилиарной хирургии. В базу анализируемых данных включили демографические показатели, тип ПЖП по Strasberg, время установления осложнения, характеристику хирургических вмешательств и их результаты. Согласно классификации Strasberg тип Е выявлен у 6 (46%) пациентов, тип D — у 3 (23%), тип С - у 2 (15%) и типы В и А - по 1 (7,6%) наблюдению. Среднее время распознавания ПЖП составило 22±5ч. При типе Е формировали ге-патикоеюноанастомоз с Y-образным сегментом тощей кишки по Ру (« = 6), при типе D — первичное восстановление общего желчного протока (« = 3), при типе С — ушивание устья желчного свища (п = 2), и еще у 2 пациентов с типами А и В сняли клипсы с общего желчного протока и повторно клипировали культю пузырного протока. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 6,6 ±3 дня. Послеоперационные осложнения, развившиеся в сроки 6—56 мес (в среднем 35 мес), отмечены в 4 (30%) наблюдениях. Летальных исходов не было. Заключение: чем раньше выполнено восстановление поврежденного ЖП, тем лучшие результаты позволяет обеспечить вмешательство. Iatrogenic bile duct injury: impact and management challenges Ятрогенное повреждение желчных протоков: значение и сложности лечения Pesce A., Palmucci S., La Greca G., Puleo S. Ятрогеппые ПЖП при выполнении холецистэктомии (ХЭ), одной из самых распространенных операций, представляют собой весьма значимую проблему в хирургии желудочно-кишечного тракта и оказывают существенное влияние на качество жизни пациента. Цель обзора — обсудить существующие классификации ПЖП, анализировать факторы риска, методы предупреждения и сложности лечения в зависимости от характера, протяженности повреждения и состояния пациента, а также обозначить роль опытного гепатобилиарного хирурга при лечении подобных больных. Своевременное выявление ПЖП и раннее хирургическое пособие являются важнейшими факторами обеспечения успеха реконструктивного вмешательства. Выбор лечебной программы зависит от типа и тяжести ПЖП и включает применение эндоскопических, рентгенологических и хирургических методов. International Surgery Journal. 2018; 5 (3). http://dx. doi. org/10.18203/2349-2902. isj20180483 Incidence of major biliary injuries associated with laparoscopic cholecystectomy at Al-Karama teaching hospital, Baghdad, Iraq Частота обширных повреждений желчных протоков, связанных с лапароскопической холецистэктомией, в обучающем госпитале Ал-Карама, Багдад, Ирак Sabah A., Alkwnasi Н.А., Al Ghadhban M.R. Лапароскопическая холецистэктомия внедрена в широкую хирургическую практику в конце 80-х гг. По сравнению с открытой холецистэктомией ЛХЭ характеризуется менее выраженным болевым синдромом, меньшей продолжительностью госпитализации, ранним возвращением к труду и хорошими результатами лечения. Цель

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2020
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.149-152. Библ. 0 назв.
Просмотров: 29