Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Биомаркеры воспаления дыхательных путей у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой в реальной клинической практике


Аннотация:

Тяжелая бронхиальная астма (БА) является гетерогенным заболеванием, представленным разными фенотипами и эндотипами, для диагностики которых используются различные биомаркеры. Частота фенотипов и эндотипов тяжелой БА в реальной клинической практике изучена недостаточно. Целью исследования явилась оценка биомаркеров Т2-воспаления дыхательных путей у пациентов с тяжелой БА. Материалы и методы. Обследованы взрослые амбулаторные пациенты (я = 96; 34 % - мужчины; возраст — 18—78 лет) с тяжелой БА. Исследование функции легких выполнялось методом спирометрии (спирограф 2120, Vitalograph, Великобритания) с оценкой обратимости обструкции. Оценка чувствительности к основным ингаляционным аллергенам осуществлялась с помощью кожных проб и / или уровней специфического иммуноглобулина (Ig) Е в сыворотке крови. Содержание эозинофилов в периферической крови определялось импедансным методом на автоматическом гемоанализаторе. Уровень оксида азота выдыхаемого воздуха (FeNO) измерялся при помощи хемшпоминисцентного газоанализатора (Logan 4100, Великобритания), уровень общего IgE сыворотки крови определялся методом иммунофлюоресцентного анализа. Контроль над БА и качество жизни пациентов оценивались при помощи русскоязычных версий Опросника по контролю над БА (Asthma Control Questionnaire — ACQ-5) и респираторного вопросника Госпиталя Святого Георгия (St. George's Respiratory Questionnaire — SGRQ). Статистический анализ проводился с использованием параметрических и непараметрических методов пакета прикладных программ Statistica 10. Результаты. У подавляющего большинства (93 %) пациентов с тяжелой БА выявлен хотя бы одйн из критериев Т2-воспаления дыхательных путей (уровень эозинофилов > 150 кл. / мкл и / или FeNO > 20 ppb, клинически значимая гиперчувствительность к аллергенам или потребность в регулярной терапии системными глюкокорти-костероидами. Уровни биомаркеров значимо не различались при наличии гормональной зависимости и ее отсутствии. Среди маркеров наиболее часто отмечались аллергия и уровень эозинофилов > 150 кл / мкл. У 72 % больных выявлено одновременное повышение уровня нескольких биомаркеров. Заключение. В большинстве случаев тяжелой БА в реальной клинической практике отмечается Т2-эндотип заболевания, при выявлении которого назначается биологическая терапия. Более чем у половины больных установлен перекрест показаний для назначения разных препаратов моноклональных антител к основным цитокинам Т2-воспаления.

Авторы:

Сергеева Г.Р.
Емельянов А.В.
Лешенкова Е.В.
Знахуренко А.А.

Издание: Пульмонология
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.437-445. Библ. 27 назв.
Просмотров: 30

Рубрики
Ключевые слова
18
control
ige
sg
st
автоматический
азота
аллергены
аллергия
амбулатория
анализ
антитела
астма
биологические
биологический
биомаркеры
болезнь
болеющие
больные
большая
бронхиальная
бронхиальные
великобритания
взрослые
воздух
возраст
вопросник
воспаление
выдыхаемого
газоанализатор
гемоанализатор
гетерогенность
гиперчувствительность
глюкокортикостероиды
гормон
госпитали
диагностика
дыхательная
жизни
заболевания
зависимости
изучению
иммуноглобулин
иммунофлюоресцентный
импедансная
ингаляционная
индекс
использование
исследование
качества
клиническая
ключ
кожного
контроль
критерии
крови
легкая
лет
маркер
маркеры
материал
метод
методов
моноклональные
мужчин
назначение
наличия
недостаточное
непараметрическая
нескольким
обратимость
обследования
обструкции
общего
одновременная
оксид
опросник
основной
отсутствие
оценка
пакет
параметрический
пациент
перекрест
периферическая
повышение
подавляющие
показания
половины
помощи
потребности
практика
препараты
прикладная
программ
пульмонология
путей
различие
различный
разным
регулярный
результата
респираторная
русская
святые
системная
слова
случаев
содержание
специфическая
спирометрия
среда
статистический
степени
сыворотка
терапия
тяжелая
тяжести
уровень
уровни
фенотип
функции
целью
цитокины
частота
часы
чувствительность
эндотип
эозинофил
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.168)
Яндекс.Метрика