Радиохирургическая гипофизэктомия в лечении фармакорезистентной онкологической боли. Обзор литературы и описание клинического случая

Аннотация:

По данным Европейского общества медицинской онкологии, 64% пациентов с онкологическими заболеваниями страдают хронической болью на терминальных стадиях заболевания, при этом примерно у 46% пациентов не удается добиться стабильного контроля боли даже при применении современных методов обезболивания, включая интервенционные методики и фармакотерапию. Такая распространенность рефрактерной онкологической боли стимулирует поиск новых методов, в том числе с применением радиохирургии. Все большее значение приобретает радиохирургическая гипофизэктомия, которая за счет своей минимальной инвазивности может применяться у соматически отягощенных пациентов с болевым синдромом. По данным литературы, осложнения, при которых требуется гормональная заместительная терапия, развиваются редко и в среднем через 10 месяцев после процедуры. Радиохирургическая гипофизэктомия позволяет добиться 70—90% обезболивающего эффекта, действуя не только на ноцицептивную, но и на нейропатическую боль, что особенно важно для больных онкологического профиля. Требуются дальнейшие исследования для углубленного изучения механизмов действия гипофизэктомии, уточнения ее эффективности, определения показаний и противопоказаний, критериев отбора пациентов. Приводится описание успешно купированного посредством радиохирургической гипофизэктомии резистентного болевого синдрома у пациента с раком поджелудочной железы.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.102-109. Библ. 35 назв.
Просмотров: 21