Нейроиммунные предикторы исхода аневризматического субарахноидального кровоизлияния

Аннотация:

Цель.Установление возможности прогнозирования течения и исходов субарахноидального кровоизлияния с использованием определения уровня аутоантител к нейроспецифическим белкам. Методы. Проведено определение аутоантител к нейроспецифическим белкам у 65 человек: 35 пациентов с установленным клинически и подтверждённым инструментально диагнозом «субарахноидальное кровоизлияние», а также у 30 здоровых добровольцев. Методом иммуноферментного анализа произведено определение в плазме крови пациентов аутоантител к основному белку миелина, периферическому миелину, дофаминовым рецепторам, миозину, Т^-метил-Б-аспартат-рецепторам, белку S1.Q0. У всех пациентов определяли тяжесть субарахноидальиого кровоизлияния в динамике, для чего были использованы следующие шкалы: Hunt-Hess, модифицированная шкала Рэнкина, Graeb и др. Статистический анализ выполнен в программе Statistica 13.0 с последовательным использованием методов описательной статистики, критериев Манна-Уитни, Краскела-Уоллиса, Пирсона, коэффициента Спирмена. Результаты. На первом этапе исследования определены нейроспецифические белки, характеризующиеся большим приростом уровня аутоантител. Далее в ходе анализа полученных данных установлена статистически значимая корреляционная взаимосвязь между средним значением уровня аутоантител к белку S100 (360,43±40,35 мкг/мл, р <0,05), основному белку миелина (145,91±12,43 мкг/мл, р <0,05), N-ме-тил-О-аспартат-рецепторам (66,17±6,42 мкг/мл, р <0,05) и исходом аневризматического субарахноидальиого кровоизлияния. Вывод. В ходе исследования установлено нарастание уровня аутоантител к нейроспецифическим белкам в плазме крови пациентов, зависящее от тяжести субарахноидальиого кровоизлияния и развития отсроченных ишемических изменений вследствие церебрального ангиоспазма; высокие показатели уровня аутоантител к белку S100 при субарахноидальном кровоизлиянии связаны с церебральным ангиоспазмом и развитием вторичных (отсроченных) ишемических изменений головного мозга.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.754-759. Библ. 11 назв.
Просмотров: 26